睡眠型癫痫要怎么确诊 脑部手术后癫痫发作怎样处理
时间:2023.10.18 18:28 作者:大同癫痫病医院
时间:2023.10.18 18:28 作者:大同癫痫病医院
睡眠型癫痫要怎么确诊
小儿睡眠性癫痫常见于2-14岁儿童,多于入睡后及睡醒前发作,主要表现为在刚发作时口角抽动、唾液增多、流涎,此时患儿虽然意识清醒但是不能言语,接着患者会继发全身性的肌肉强直抽动,此时患者已丧失意识,有时会出现眼球上翻、尖叫的症状。由于睡眠型癫痫常发作在睡眠期间,脑电图(eeg)是很难捕捉到异常放电,如果必要时可通过24小时脑电图进行全天性监测是否异常放电,这样才能准确检测异常放电,辅助睡眠型癫痫的诊断。睡眠型癫痫的诊断中,病人表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。
什么是睡眠型癫痫病人注意事项
睡眠型癫痫病的患者,需要注意的是要保持健康的睡眠方法,由于很多癫痫病人大发作在夜间,因为癫痫患者在睡觉时呼吸变深变慢,呼出大量的二氧化碳,所以很容易导致大脑异常放电,造成癫痫病人的大发作。睡眠型癫痫病人注意事项大致是:饮食上注意口味清淡些,多吃些新鲜的蔬菜水果,多吃些蛋白质含量高的食物。睡眠型癫痫患者注意事项有:注意休息,养成良好的作息规律,避免过度劳累。
睡眠型癫痫的症状有哪些
突然意识丧失继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫面色青紫尿失禁舌咬伤口吐白沫或血沫,瞳孔散大持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态醒后有短时间的头昏烦躁疲乏,对发作过程不能回忆。睡眠型癫痫的患者,可能会出现睡眠突然唤醒、唤醒后惊恐、抽搐等症状,也可能会出现睡眠中突然睁眼、全身痉挛等症状。睡眠型癫痫常见的症状为头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。
脑部手术后癫痫发作怎样处理
出现癫痫的原因很多,其中一个重要原因就是颅内占位,颅骨骨折,脑挫伤及其开颅手术。
一部分脑肿瘤病人在手术之前就可能会出现癫痫症状,还有一部分病人在颅脑手术以后出现,可以是在手术以后马上出现,也可以在术后数月或多年以后出现,这与肿瘤本身对周围脑组织结构的损害或手术所引起的脑组织疤痕等有关系。因而,在理论上,任何一个脑肿瘤病人无论是否曾经接受过手术,都存在发生癫痫的风险,但是对于其中的哪一小部分病人会发生癫痫,目前医学上还没有办法预先判定。
脑肿瘤术后一旦发生癫痫,需要考虑采取以下措施:
1、首先需要进行头颅MRI或CT检查,了解手术区域的情况,如果存在出血、脑积水、肿瘤复发等情况,需要采取相应处理措施;
2、其次可以采用抗癫痫药物治疗,常用的药物有丙戊酸钠(或德巴金)、卡马西平等,一般先采用单一药物治疗,检测血药浓度,根据病情调整用药剂量和药物种类,需要长期规则服药,切忌不按医嘱服药,更不可随便停药;
3、在日常生活中,需要注意避免从事驾驶、游泳等存在潜在危险的活动;饮食上避免饮酒、辣椒等刺激性的食物;避免情绪波动,起居尽量规律,保证足够睡眠等。
大部分术后癫痫是可以控制的。
临时服用抗癫痫药物管用吗
不建议临时用药,因为用药是一个系统的、必须遵医嘱的并且是长期而漫长的过程。治疗方案应该循序渐进,药量也需要根据病人自身状况进行调整的,病发时临时服用药物是可以救急的,但效果并不好,并有潜在风险,所以不建议临时用药。同时临时服用抗癫痫药物是不管用的,因为抗癫痫药物有一定的作用浓度。
用药期间是要遵循1个长期服药的规律,服用药物一段时间后才能起效。药物的递增和递减都是循序渐进的,所以临时服用1次药物,没有很大的效果。还有当患者急性癫痫发作时,当时会牙关紧闭,药物不能经口自行下咽,即使药物可以下咽,但是药物的起效却很慢,一般要在半小时后才可以通过血脑屏障进入脑部,此时癫痫的症状已经被控制。所以癫痫药物不能临时口服一次,也不能没有规律的使用。