什么是颞叶癫痫 癫痫可以停药吗
时间:2023.10.18 18:24 作者:石柱县癫痫病医院
时间:2023.10.18 18:24 作者:石柱县癫痫病医院
什么是颞叶癫痫
我们大脑有功能定位,分额叶、顶叶、颞叶、枕叶,比如说额叶是管我们全身运动的中枢,所有的跟运动相关的异常的都在额叶,大部分在额叶,还有就是顶叶,是全身的感觉中枢,颞叶是主导我们思维记忆情感的部位,枕页是主导我们视觉视力的这么一个中区。那么当颞叶、双侧大脑颞叶,出现异常放电的时候,主要的表现就是我们精神行为的异常,临床上根据放电的位点,在颞叶的内侧,跟颞叶的外侧又有一定的区别,比方说颞叶外侧的癫痫,主要表现的症状是幻听,颞叶内侧的癫痫,主要表现一些精神行为的异常,比方说我们所说的经典的复杂部分性发作,也叫精神运动性发作,患者突然发呆发愣,意识不清楚,可能持续原有的活动,但是是机械性的无目的的,可能出现就是胡言乱语,或者是肢体的胡乱抓捏,或者是说口周的咀嚼吞咽,这些不受控制的行为,我们叫口头自动行为。
癫痫可以停药吗
癫痫是儿科常见病,很多家属对于癫痫的治疗有很多疑问,比如“能除根吗”、“将来能停药吗”等等,在解答这个问题之前,我们首先要明白几个问题。癫痫的病因复杂,涉及遗传、结构、感染、代谢、免疫等方面,具体病因不同,大体分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫,就特发性癫痫和隐源性癫痫而言,率可以达到70%-80%,症状性癫痫要看具体的癫痫病因不同,率也会有区别。癫痫的治疗分为对因治疗和对症治疗,而口服抗癫痫药物治疗属于对症治疗的范畴,希望达到的目的是癫痫无发作,孩子认知水平尽可能受到少的不良影响,改善生活质量。部分癫痫尤其大部分的儿童癫痫是可以达到临床标准的,就是10年无发作,其中至少5年不服药的情况下无发作。什么情况下可以停药呢?一般我们认为至少癫痫无发作2-3年以上(症状性癫痫可能需要适当延长时间),脑电图尽可能的正常。停药后复发率是怎么样的呢?有相关研究发现,3年无发作,停药后复发比例大概31%;5年无发作,停药后复发比例大概17%;继续延长服药时间,复发比例不再明显下降,约16%左右。当然,复发后,一般再次服用原来药物,绝大多数孩子仍然能够达到临床无发作的程度。后,我们应该明显,癫痫是可治疗的疾病,也是大概率可以被的疾病,我们应该有信心通过努力来战胜疾病。加油。
哪些癫痫患者需要手术
患者很多通过内科吃药的治疗可以缓解,但有些患者确需要做手术,什么样的患者需要通过手术来治疗癫痫呢:
难治性癫痫,经系统抗癫痫药物治疗无效或者出现严重药物毒性反应时。所谓难治性癫痫,指的是在可耐受的抗癫痫药剂量下,经过正规抗癫痫药物治疗(单一用药或者合并用药)2年以上,每月仍有1次发作影响患者生活工作,即达到难治性癫痫的标准,需要手术治疗。
1、癫痫发作已明显影响患者生活质量。
2、综合评估提示致癫痫区域为局灶性,且切除该部位不会导致严重功能障碍。
3、对于癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应该考虑手术,阻止癫痫对脑发育的影响。
手术禁忌症:
1、有明确的癫痫家族遗传史的特发性癫痫
2、癫痫合并慢性精神病的患者,智商低于70的患者,均认为不适合手术。
3、主要累及语言,运动或感觉区的癫痫灶,认为不适合手术,但对于新生儿,婴儿,及术前即存在偏瘫,失语的病历仍可考虑手术治疗。