阿克陶县癫痫病医院

小儿癫痫常见药物的用法

现将常用抗癫痫的用法、用量简介如下：

1、苯巴比妥，又名鲁米那：主要用于强直阵挛、阵挛以及强直和单纯部分性发作，对复杂部分发作差，对失神发作无效。儿童按3～6mg/kg/d，分2次服用。2、卡马西平、别名酰胺咪嗪，痛惊宁：主要用于部分性发作及强直阵挛发作，对复杂部分性发作效果好，但对失神发作无效。儿童按20～30mg/kg/d，分3次服用。3、丙戊酸钠，别名德巴金、抗癫灵：失神发作（包括不典型失神发作）为首选药物；对全身性强直阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗，是一个广谱抗癫痫药。儿童每日20～30mg/kg/d，分2～3次服用。4、氯硝西泮，别名氯硝安定：主要用于肌阵挛及失神发作的辅助用药，对复杂部分发作也有效，但对强直阵挛效果不好。儿童维持量按0.1～0.2mg/kg/d，分2次服用。为减少，应从小剂量逐渐加量至维持量。5、托吡酯，商品名为妥泰，为广谱抗癫痫新药，对各类癫痫发作均有效，其中原发性利继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。儿童初始量为0.5～1mg/kg/d，逐渐加量至目标剂量3～5mg/kg/d，分2次服用。6、拉莫三嗪，商品名为利必通：主要用于全面性发作、部分发作和难治性癫痫的添加治疗，其中与丙戊酸盐合用佳。但对部分肌阵挛发作无效。儿童用量按3～5mg/kg/d，分2次服用。

癫痫患儿易智力低下

许多患儿家长担心癫痫发作会损及儿童智力，这种担心不无道理。近年来国内外的大量研究资料表明约有1/3的癫痫患儿存在不同程度的智力低下问题。

医学专家指出，癫痫发作是否损及智力，不仅与发作次数有关，还与癫痫的类型、发病年龄及某些抗癫痫药有关。在类型上，以全身大发作的患儿智力受损为突出，其次为运动及失神小发作；在年龄上，起病时年龄越小，智力低下的发生率越高；在药物上，苯妥英钠的长期应用所产生的神经毒可能对患儿智力有一定的负面影响。当然，在上述影响因素中，癫痫发作次数起着决定性的作用，特别是频繁的全身大发作。

一旦确诊为癫痫疾病，要特别重视控制与减少癫痫发作次数。尽管有些抗癫痫药可能也对智力有所影响，但权衡利弊，若其治疗作用明显大于其，就不要顾虑太多而放弃该药，应果断使用该药控制癫痫发作，如苯妥英钠。医学研究表明，能够早期有效控制癫痫发作，减少癫痫发作次数，可使多数患儿的智力不受明显影响，具备与正常儿童相似的智力水平。总之，早发现、早治疗和早控制是避免患儿智力受损的关键，患儿家长要对此予以高度重视，与医生密切配合，以维护患儿较高智力水平，为日后工作、学习奠定良好基础。

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什么是小儿癫痫

小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不键全，大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁，眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰，四肢反复屈伸，口唇青紫，身体强直，持续十几秒钟到数分钟。癫痫是一种慢性疾病，小儿癫痫病因多样，临床表现各异，首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗，患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药，绝大多数患儿病情得到控制或。