儿童癫痫会不会反复发作 怎样判断是儿童良性癫痫
时间:2023.10.18 19:10 作者:佳县癫痫病医院
时间:2023.10.18 19:10 作者:佳县癫痫病医院
儿童癫痫会不会反复发作
癫痫本身就是一个短暂重复刻板,这么一个神经系统的异常行为,它定义已经确定了它一定是,会反复发作的,其实有一些家长可能,我记得我前两天门诊碰见过一个家长,他这个孩子已经犯了三四次了,但是因为间隔时间比较长,比如次第二次间隔了数月,或者是将近一年的时间,所以他总是盼望着说,当然每个人都盼望着说,只有这一次不会在有下一次,但是我们其实次就跟他讲,他这一次是典型癫痫发作,一定会有下一次,但他妈妈可能也不太接受,这个好好的孩子有癫痫,所以她就不愿意治疗,也不愿意承认有这个问题,等到后来反复多次出现以后,这上一次门诊的时候,他来看的时候就,终于同意给他吃药了,就是说癫痫这个病,它发作特点就是会有反复发作,所以不要以为就是抱了侥幸心理,我这个可能就只有一次,以后绝对不会再犯了,我又好好的护理他,其实跟您护理不护理没有多大关系,他的发病特点就决定了,它就一定会反复发作,所以如果要是确诊癫痫,我们就希望家长能够,听从医生的安排尽早的治疗,这样对孩子将来的,疗程的缩短包括以后,不留后遗症都是非常有益处的。
怎样判断是儿童良性癫痫
癫痫是儿科常见的神经系统疾病,是由大脑神经元异常放电所引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病,有突然发生、反复发作的特点。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。75%发生于14岁以下儿童,主要病因有遗传因素、脑部损伤和代谢性疾病三方面。儿童良性癫痫又称为儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,是儿童时期常见的部分性癫痫综合征之一,发病年龄在3~13岁,5~10岁为发病高峰,一般15~17岁消失。病因不明,可能与遗传有关。该病70~80%发生于睡眠中。大多数表现为一侧舌、唇、面颊内侧感觉异常,一侧口角阵挛性抽动,伴有该侧面部肌肉抽搐,同侧上肢也有抽动,偶尔伴随同侧下肢抽搐。约半数患儿发作初期伴有流涎、发声障碍。部分患儿全身抽动,仅少数患儿表现为全身性发作。脑电图表现:发作间期背景活动正常。清醒期一侧性或双侧性感觉-运动皮层散在可见棘波或棘慢复合波发放,相当于中央、顶、中颞区,双侧时可同步或不同步发放,亦可波及到其他脑区如枕区或额区的少量放电。入睡后放电明显增多,有时放电频繁程度可掩盖正常的睡眠脑波,无法进行分期。因此,对于儿童可疑病例的睡眠脑电图描记非常重要。起病前后患儿智能发育正常,神经系统和神经影像学检查正常。这种病具有自限性,青春期前大多数可完全缓解。发作次数少可以不用治疗。反复发作可采用药物治疗。此类患者不论发作是否频繁,是否治疗及时,发作均在青春期前后停止,脑电图亦随之恢复正常。
癫痫能不能接种疫苗
很多家长咨询癫痫患儿能不能接种疫苗?这个问题是大家非常关心的,因为国内多种疫苗说明书均提示:癫痫患儿禁忌。然而非常遗憾的是没有任何指南能简单的回答说可以还是不可以。在2013年新版英格兰公共卫生组织颁布的感染性疾病免疫接种绿皮书(Immunisationagainstinfectiousdisease,theGreenBook)中提到,癫痫本身不是疫苗接种的禁忌症。癫痫患者接种疫苗后发生神经系统偶有发生,但没有统计学意义。预防接种有效保证了绝大多数儿童的健康,因此不应当拒绝让儿童接受可能救命的疫苗。有些疫苗接种后会导致体温升高,常见的有乙脑疫苗、流脑疫苗、白百破疫苗,当患儿有癫痫、热性惊厥、癫痫家族史,疫苗接种后可能诱发癫痫或加重癫痫发作,但长期随访没有显著的,因此仍然建议正常接种。但对于接种前尚未发病的某些先天缺陷病患儿,疫苗接种则可能诱发发病,出现难以预料的意外,甚至猝死。有机酸尿症、线粒体病、脂肪酸代谢障碍、尿素循环障碍在发热、疲劳、药物、饥饿、疾病等应激状态下都可以急性起病。这些疾病通常起因于基因或本身的缺陷,也就是即便不接种疫苗,下次碰到发热、饥饿或外伤迟早会发病。如果不能意识到这些问题,医生可能会诊断为“脑膜炎”;而家长就会错误理解为“打疫苗把孩子打傻了、打死了”。目前我们中心的意见是:癫痫发作稀少,或癫痫完全控制时间在1年内,将利弊向交代家属,建议接种,如果家长恐惧接种诱发癫痫发作,可以等到癫痫完全控制1年后正常接种;小于1岁的患儿,如果癫痫发作未控制,建议推迟到病情稳定后再接种;7岁以上的小儿癫痫患者若癫痫未能控制,不应再补种百日咳疫苗;癫痫患儿在次接种后3天内出现抽搐,就不应再进行加强接种;若次接种后7天内出现脑病表现,也不应再进行第二次接种;患儿癫痫发作频繁或有原因不明的逐渐进展的脑病时,建议暂缓。
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