班戈县癫痫病医院

额叶癫痫能做手术

在非优势半球，大块额叶切除的范围应限于中央前沟以前部分，切除可分两个步骤：于脑外侧凸面整块切除额上、中、下回，接着在胼胝体附近切除前扣带回。在额叶的手术治疗中，额叶癫痫的手术定位是一个难题，因为很多部位脑电图不能准确定位，但经术前评估，额叶致痫灶定位明确，注意不要刺激患儿，按时的进行休息。aa前额叶切除手术是指人体当中前额叶占整个大脑的三分之前额叶切除是针对于额叶的前部，比如病人出现持久性癫痫以及一些占位性病变、精神疾病，需要进行前额叶切除。

如何确诊额叶癫痫

额叶癫痫发作常很快，引起双侧额叶同步性发放头皮脑电图，很难于定位并且常由于伪迹难于解释，脑电图的变化额叶癫痫的致痫灶常常呈多灶或双侧额叶灶，也影响了额叶致痫灶的准确定位，此时应行脑电图观察发作期的脑电图变化。如果有无动作性凝视，暴力性及较为古怪的自动症。检查额叶癫痫主要就是通过患者的一些症状来进行评估，并且结合脑部的CT或者是血尿常规脑脊液以及脑电图等一系列的检查，来进一步的进行判断，可以到医院的神经内科进行检查。

额叶癫痫病的发作症状有哪些

额叶癫痫的患者在发作时，通常是夜间比较多见的，而且发作时间通常在几秒到几十秒，会出现强直或者是运动性的姿势异常较为明显，还会出现轻度的意识障碍，还有局灶性痉挛性发作，以及失神性发作。额叶癫痫的发作以单纯或复杂部分性发作为主，常有继发性全面性发作，主要表现强直或姿势性发作，及双下肢复杂的自动症，易出现癫痫的持续状态。额叶癫痫的早期症状有岛盖的发作，常体现为自主神经征、流涎、言语中止反常、上腹部前兆惊骇等表象。

脑出血后遗症继发性癫痫

当身体患有脑出血以后，导致了身体患有继发性癫痫病变的情况，考虑是脑出血以后导致了身体出现神经压迫损伤有关人体的大脑神经元异常放电表现，在医生这两项根据身体的具体情况综合评估以后是否采取手术的方案治疗。脑出血后遗症引起癫痫发作，是属于继发性癫痫的一种，主要原因是脑出血压迫大脑皮质神经细胞导致神经细胞损害坏死，从而引起神经元异常放电，因此出现癫痫发作症状，可表现为突发性肢体抽搐，口吐唾沫，神志不清，多是以一侧为主，甚至可扩散到双侧或者全身肢体。经过正规，足量，长程的抗癫痫药物治疗，部分患者能够得到有效的控制，可以和正常人一样生活和工作。

继发性癫痫的治疗方法有哪些？

继发性癫痫都是有病因可以寻找的，比如在神经内科比较常见的脑血管病，皮层的脑血栓，脑出血都有可能出现癫痫发作的，血管病引起的癫痫，要积极的处理原发病，比如脑血栓要积极的给予抗血栓的治疗，但是也要服用相应的抗颠癫痫药物的，要注意抗癫痫药物可能与其它药物同时作用，要注意选择合适的药物。继发性癫痫主要的治疗方法，首选的就是应用药物来进行治疗，药物治疗通常应用的就是，奥卡西平，卡马西平这一类药物，继发性癫痫通常要找出病因，去除病因才会得以完全的治疗，所以，继发性癫痫如果是由于脑炎或者是由于脊髓灰质炎所引起的，还要针对病因来进行治疗。药物治疗，不同的癫痫发作，选用不同的药物治疗，如癫痫大发作时，可选用苯巴比妥、苯妥英钠、扑癫酮、乙酰咪嗪或丙戊酸钠。

续发性癫痫病人是否可以结婚

癫痫疾病的病人是可以结婚生育子女的，原发性癫痫的遗传机率大些，继发性癫痫的遗传机率较原发性小，建议病情治疗后不发作两年，停药半年以上可以考虑生育子女。这位朋友，癫痫患者可以结婚，但对于发作频繁、伴有严重脑部病变导致智力、劳动力丧失的癫痫患者来说，建议不要结婚。一般来说，原发性癫痫又有家族史的女性病人，婚后不宜生育，双方均有癫痫或一方患有癫痫，另一方有家族史不宜婚配。

难治性癫痫的有效治疗手段

目前在临床上，癫痫的治疗约有30％-40％的患者服用大量抗癫痫药物治疗无效，又因发作部位鉴别不清难以实施手术。对这些患者长期以来未能找到满意的治疗手段，对各种抗癫痫药物效果不佳，发作频繁，顽固不愈，甚至影响行为情绪和只能的癫痫患者，称为难治性癫痫。

虽然很多患者通过传统的手术手段可以达到满意的效果，但这些方法不但给患者带来痛苦，且由于很多病灶不能确定，手术治疗也难以奏效，或因手术后出现行为障碍，很多患者不愿接受手术。近年研究发现，间歇性性行迷走神经电刺激（VNS）能使顽固性癫痫发作得到控制或使其发作次数明显减少，为顽固性癫痫开辟了新的治疗途径。自从1997年，VNS治疗被美国FDA个批准应用于临床以来，迷走神经刺激作为难治性癫痫的一种新已经越来越多的应用于临床，在美国与欧洲已被批准用于治疗年龄超过12岁的青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单，手术不开颅，风险小，只需在颈部分离出迷走神经并缠绕导线，并在胸部皮下做一切口安放刺激器即可。

手术效果：多年的国内外研究表明：

1、癫痫发作的严重度和时间在手术后有所缩短

2、整个生活质量有所改善。

有学者报道29例VNS患者，1年的随访发现癫痫发作的频率有持续性的减少，在刺激3个月后，平均癫痫发作频率与原来基线频率相比较减少22.3％，在刺激后6,9,12个月癫痫发作频率依次减少为：33.2％，37.2％，48.5％，在1年中有13李病人癫痫发作频率有50％的减少，6例病人癫痫发作频率至少有75％的减少。另有学者对7例VNS术后患者进行了15个月随访，发现1例患者癫痫发作完全缓解，6例发作频率均减轻，持续时间均缩短。

手术适应症：

1、部分性，尤其是复杂部分性发作，或者复杂部分性发作继发全身发作；

2、发作频繁，平均每月发作6次以上，或两年内发作长间歇期少于14天

3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病

4、至少采用苯妥英钠或者卡马西平或两者合用1月以上证实无效者。

手术禁忌：

1、消化性溃疡

2、心律不齐

3、妊娠

4、全身情况不佳。