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癫痫的分类和病因是什么 老年患者应如何选择抗癫痫药

时间:2023.10.18 20:42 作者:广南县癫痫病医院

癫痫的分类和病因是什么

癫痫不是独立的疾病,而是一组疾病或者综合征,引起癫痫的病因非常复杂,根据病因可将癫痫分为三大类。类是症状性癫痫,由各种明确的中枢神经系统结构损伤或者是功能异常所致,如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、变性疾病、药物或者中毒,以及其他全身性疾病,如系统性红斑狼疮、慢性肾功能不全晚期等。第二类是特发性癫痫,病因未明,没有发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常,与遗传因素密切相关,具有特征性的临床表现和脑电图改变。还有一类是隐源性癫痫,临床表现提示为症状性癫痫,但什么目前的检查手段,不能发现明确的病因。

老年患者应如何选择抗癫痫药

癫痫患者有两个高发人群,就是儿童和老人,老年癫痫患者有两部分人,一是老年期发病的癫痫患者,二是癫痫发作延续到老年期。据统计首次癫痫性发作,约有1/4发生在60岁以后,且逐年呈上升趋势。老年期癫痫多为症状性癫痫,所以老年癫痫治疗中,除症状性癫痫直接对因治疗外,亦应遵循抗癫痫药物的基本原则,并要注意老年性生理性变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药,逐渐加量。除少部分药物通过肾脏代谢外,大多数通过肝脏,所以在用药前要了解老人的肝肾功能,要注意药物的降解能力下降造成的药物蓄积。老年人的生理变化导致其对抗癫痫药的不良反应更加敏感,有部分抗癫痫药物可导致患者的认知功能减退,对于有痴呆倾向的患者,在选择药物时应注意阻止其认知损害的进一步发生,同时也要注意一些治疗痴呆药物可能加重癫痫的发生。另外常见的神经毒性作用在治疗时要注意观察。由于老年人更易于并发多种疾病,需要服用多种药物,药物间易存在相互作用,如口服部分肝脏代谢的抗癫痫药可导致部分抗凝药物代谢加强,导致药物有效浓度降低,以至抗凝失败。因此在没有较大差异时,新型非酶诱导抗癫痫药可作为首选。老年患者由于记忆力下降或缺乏照顾等原因导致其容易错服或漏服药物,所以要对患者、家属进行癫痫的相关知识教育。

得了额叶癫痫怎么治疗

手术也可以治疗额叶癫痫,采用手术的方法将患者体内导致癫痫发作的额叶病灶切除,能够避免疾病发作。多数的患者癫痫疾病的病灶处是非常难找的,所以说只能通过药物治疗。如果患者存在额叶的癫痫,对于这些患者来说具体需要用什么药物进行治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定。

额叶癫痫病要如何护理

额叶癫痫日常的生活和饮食的护理是控制癫痫发作次数的关键。孩子自从得了癫痫病之后,就不怎么爱说话了,所以家人一定要精心呵护,不能生气,不能熬夜,多吃些有营养的食物,坚持服用癫痫病的药物,定期的去医院做复查。一般不宜骑自行车或驾驶机动车,外出比较好结伴同行避免单独行动,严格遵守交通规则。

额叶癫痫的症状有哪些

如果出现上述症状就容易造成癫痫持续状态,额叶癫痫可仅在夜间入睡过程中发作,在发作期脑电图会表现为暴发性的快节律、慢节律,爆发性的棘波尖波或棘慢复合波。早期的额叶癫痫的症状有全身不适,易激惹,烦燥不安,情绪忧郁,心境不佳,常挑剔或抱怨他人的症状。患者会出现强迫性的思维或者是起始性的接触丧失,还会出现头部和眼部的转向运动。

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