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睡眠型癫痫要注意哪些问题 胶质瘤和癫痫并存怎么治疗

时间:2023.10.18 20:29 作者:建水县癫痫病医院

睡眠型癫痫要注意哪些问题

癫痫在睡觉前要记得关窗,尽量不能开电扇、开空调,由于人在睡眠之中,气血流畅迟缓,体温下降,人体会在外表构成一种氧气层,早上起来就会有很好的精神,而且晚上不会做恶梦,否则就会风入筋,寒入骨,激发身体的一些疾病。平时要合理进行饮食,避免偏食和挑食,适当增加优质蛋白和丰富的维生素、矿物质食物的摄入,不要自行进行生酮饮食,以免导致不良反应发生。睡眠型癫痫一般应注意不要过度劳累。

睡眠型癫痫要怎么确诊

由于睡眠型癫痫常发作在睡眠期间,脑电图(eeg)是很难捕捉到异常放电,如果必要时可通过24小时脑电图进行全天性监测是否异常放电,这样才能准确检测异常放电,辅助睡眠型癫痫的诊断。对于睡眠型癫痫的确诊主要是通过脑ct,脑电图的检查来进行确诊,也通过癫痫的症状来进行判断,对于睡眠性癫痫一定要及时的进行治疗,否则会有后遗症,并发症甚至危及生命。睡眠型癫痫发作在睡眠期。

儿童睡眠癫痫早期症状

儿童出现睡眠期的癫痫主要表现为在睡眠的时候全身会出现不自主的抽搐,而且抽搐的时幅度十分大,如果严重的话,甚至还有可能会出现口吐白沫意识昏迷的表现。睡眠癲痫也是癫痫的一种,在临床上是比较多见的,对于儿童睡眠癫痫,早期一般会出现哪些症状呢。儿童睡眠癫痫早期症状突然睁眼、醒来或有惊恐发作,多伴有肌张力障碍或其他运动障碍。

胶质瘤和癫痫并存怎么治疗

脑胶质瘤比较难治,癫痫也不好治,当二者同时出现时,会发生什么?肿瘤引发癫痫的原因,主要有两种。种是由于脑胶质瘤的生长位置,或越长越大,压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病人的癫痫症状都会消失;还有一部分病人术后仍旧有癫痫发作,需要继续吃抗癫痫的药物。第二种是术前没有癫痫发作,但是手术后出现了癫痫,这又分为两种情况。一种是术后很早就出现癫痫的,这可能是由于手术切除肿瘤后,局部病灶水肿、出血导致的。患者一方面要等待水肿和出血吸收,一方面可以咨询大夫使用相应的抗癫痫药物。另一种是术后几个月才出现的癫痫,这是因为切除肿瘤的脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,也会导致出现癫痫,这个时候也要找大夫使用抗癫痫药物。如果用药也没法控制癫痫,就要考虑手术治疗了。这两大类都可以归结为围手术期癫痫,其发生率高达30%。在治疗脑胶质瘤的过程中又半路杀出个继发性癫痫,可真让人担忧。那怎样才能对付这只“拦路虎”呢?实际上,好的办法就是提前预防癫痫。一般越是低级别的脑胶质瘤,由于病灶具有刺激性,出现癫痫的可能性就更大一些;那些高级别的脑胶质瘤,由于病灶区的细胞往往被破坏得很厉害,发生癫痫的机会反而小一些,或者癫痫发作得不典型。如果术前就有癫痫,那么对于继发癫痫、尤其是仅有继发性癫痫表现的胶质瘤,因其预后相对较好,在切除胶质瘤的同时切除完全切除病源灶,方可达到二者的可能,当二者并存时,不能只单纯的切除胶质瘤。

枕叶癫痫的手术治疗

枕叶癫痫表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。少数病例发作表现不典型,如双目睁瞪,眼球不偏斜,自觉不适感,恶心或咳嗽而无呕吐,安静而不激惹,面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。癫痫手术患者的选择,主要是针对患者是否需要手术和是否可以手术。

是否需要手术包括三个方面:

药物正规治疗无效(包括病程和正规服药)、癫痫发作对病人的危害程度和治疗意义;是否可以手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。枕叶癫痫的手术方式从大体上可以分为两类,一类是处理癫痫起源部位的手术,另一类是对癫痫传播途径的处理,即阻断其传导通路的手术。确定为枕叶癫痫后,应在术中脑电监测的的情况下,对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术、致痫皮层热灼术等,如果术中复查皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。如果热灼前皮层脑电图显示脑电背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时刻以直接切除皮层。近些年来,有研究认为脑局部孤离断术在病变位于脑端部的、病变或脑电图异常范围较广的患者的癫痫控制、脑功能保留及减少术后并发症的发生等方面有较好的效果。有些病人,如果可以明确癫痫放电向颞叶或对侧枕叶传导,可行经侧后方入路选择性海马杏仁核切除术或胼胝体后部切开术,以减少或消除癫痫向对侧传播的可能。

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