癫痫患儿能不能接种疫苗 哪些癫痫患者适合手术治疗
时间:2023.10.18 20:28 作者:瓮安县癫痫病医院
时间:2023.10.18 20:28 作者:瓮安县癫痫病医院
癫痫患儿能不能接种疫苗
癫痫患儿能不能进行疫苗接种是很非常重要的,也是很多家长也是目前认识上比较混乱的问题,关于疫苗接种引起癫痫问题是困扰着医学界和癫痫患儿的实际的问题,在很早上个世纪已经当时认为百白破疫苗可以引起癫痫发作,可以引起癫痫,实际上问题就一直在争论争论争论,现在经过大量的科学研究认为疫苗接种和癫痫病发病没有关系,癫痫疫苗接种不会引起癫痫病,但是疫苗接种可以诱发癫痫发作。比方孩子他就本身是个癫痫患儿或者他就体内,脑子上本来就是有放电机制存在,他可能疫苗进来以后他是癫痫出现发作了,但是他并不是疫苗所引起的癫痫发作、癫痫的疾病现在国际抗癫痫联盟,是这样统一认识疫苗接种它可能会引起偶尔引起癫痫的发作,但是疫苗接种它的受益它的好处远远大于疫苗接种引起偶尔的癫痫发作,所以癫痫患儿是可以接种疫苗的,一般国际抗癫痫联盟是这样一种认识,癫痫患儿控制病情稳定三到六个月以后,就可以接种所有的疫苗。
哪些癫痫患者适合手术治疗
患者很多通过内科吃药的治疗可以缓解,但有些患者确需要做手术,什么样的患者需要通过手术来治疗癫痫呢:
癫痫的治疗主要可以分为药物治疗和手术治疗。癫痫患者一般首先选用药物治疗。但是考虑到药物治果的不确定性、长期性和日积月累的。
对于下列情况应该选择外科手术治疗:
1、通过各种医学检查能够发现明确癫痫病灶者(继发性癫痫),一般首选外科手术切除致痫病灶,常见的引起继发性癫痫的病灶主要有大脑的肿瘤、海绵状血管瘤、血管畸形、局灶皮层发育不良、脑回脑裂畸形、脑灰质异位、外伤后软化灶、寄生虫、肉芽肿、Rasmussen脑炎等。
2、对于癫痫病灶位于大脑的运动或语言等重要功能区,病灶切除手术会导致严重功能障碍者,可以根据情况选择多处软脑膜下横纤维切断术、致痫区低功率热灼术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等治疗方法。
3、原发性癫痫(CT和MRI检查未见异常者)并非手术禁忌。对于经过正规药物治疗2年以上,口服2种及以上的抗癫痫药物,仍有每月1次以上发作的患者,再继续药物治疗,癫痫控制的可能性也不大,应积极行外科手术治疗。通过无创和有创评估检查能够定位致痫灶者,致痫灶切除术可取得良好效果;其他患者可以酌情考虑采用胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等术式。
4、对于癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应该尽早考虑手术,阻止癫痫发作对脑发育的影响。
外科手术是非常重要的治疗手段。对于有明确致痫灶的继发性癫痫,如果病灶不在重要功能区,应该首选手术治疗,这包括比较常见的颞叶癫痫,手术治疗在大多数此类患者可取得良好满意效果。对于药物难治性原发性癫痫和病灶位于重要功能区的继发性癫痫,随着的医疗检测技术和手术技术的提高,同样可以取得良好的效果。
抗癫痫药物如何加量
临床上抗癫痫药物的使用原则为应从小剂量开始,一般药物显效时间为1~2周。若使用的剂量无效时再逐步增加剂量,直至完全控制病情的发作。病人应该定时定量服药,不擅自减量、停服、漏服药物,同时也不宜频繁换药,当一种药物已达到治疗浓度而确实无效或出现严重的毒时可换另一种药物,更换药物时不可忽然停药,须在3~5日内递减,同时递增更换的药物。应用药物的理想剂量是既可完全控制病情发作,又不产生或者产生很小的毒。已经确诊为癫痫而反复发作的患者应及早正确治疗,要结合癫痫不同发作类型以及患者年龄、全身状况及经济情况选择相应的抗癫痫药物,并以佳、毒下位标准。药物剂量不足可出现癫痫复发。忽然停药可引起癫痫持续状态。癫痫病是一种慢性病,故坚持长期服药时是十分重要的。