晴隆县癫痫病医院

癫痫发作是什么样子

癫痫大发作频率不是特别高，癫痫大发作也称为全身性强直阵挛性发作，可分为许多不同的时期，前驱阶段的症状不明显，先兆阶段可表现为精神、视觉、听觉、内脏性感觉和运动或复合性先兆，主要表现为肢体麻木、疼痛、面部或四肢肌肉抽搐、闻到不寻常的气味、听到异常的声音、惊慌、发呆、活动过度等。痉挛期是主要大发作的典型表现，主要包括双眼上视、牙关禁闭、颈部和躯干先屈曲而后反张、四肢和躯干强直性抽搐、心律加快以及血压升高、瞳孔扩大、呼吸暂时中断、皮肤发紫等。在抽搐的后期，抽搐患者的意识逐渐恢复，可能会有头痛、身体疼痛和疲劳，并且没有抽搐时的记忆。

如何预防癫痫

从癫痫病因入手，预防癫痫病的发生针对癫痫病因进行和预防，遗传基因是某些儿童，在各种环境因素的触发下产生癫痫发作，对此要特别强调遗传咨询的重要性，应详细的进行家族系统的调查，了解患者双亲同胞和亲戚中是否有癫痫发作及其发作特点，是否有高热惊厥病史，对其同胞后代和其他亲属，可能的发病率进行粗略估计，并注意结婚生育问题，避免癫痫患儿的发生，提高人口素质对引起智力低下和癫痫的某些严重遗传疾病，应进行产前诊断，或新生儿期筛查，以决定终止妊娠或早期进行治疗，对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因，产前应注意母体的健康，减少感染，营养缺乏及各系统疾病，使胎儿少受不良影响，预防分娩意外，新生儿产伤，是癫痫发作的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义，二、必须要对已有发作者，防止癫痫症状的再次出现，主要是指避免癫痫的诱发因素和对患儿进行综合性治疗，以控制癫痫的再次发作，三、癫痫病人要戒烟酒，烟中含有尼古丁对人体的损害是肯定的，是否可以诱发癫痫，目前虽无明确的证据，但也有医生发现，有些癫痫病人的发作和抽烟有明确的关系。

癫痫鉴别诊断

癫痫的个鉴别诊断是晕厥，晕厥的患者一般是有明显的诱因，比如情绪激动，看到别人抽血、剧烈的疼痛、咳嗽、排尿时可以诱发，经常伴有恶心，头晕，无力，眼前发黑等先兆症状的一般情况很少出现四肢的肌肉抽搐。而癫痫一般是会有四肢抽搐，牙关紧闭，甚至是舌头的咬伤。第二个重要的鉴别要和发作性睡病进行鉴别，这是一种特殊类型的睡眠障碍，可以引起意识丧失和跌倒发作，要完善脑电图检查。第三个鉴别要和低血糖进行鉴别，低血糖是可以出现癫痫样发作的，监测血糖就可以明确诊断。

癫痫综合征包含什么

常见的癫痫综合征包括：①小儿良性癫痫伴中央颞部棘波：这是小儿时期常见的癫痫综合征之一，约占小儿癫痫的1/5，有遗传倾向，大多在5～10岁起病；癫痫发作与睡眠关系密切，呈简单部分运动性发作，常泛化成全身性发作。②儿童失神癫痫：有遗传倾向，多在5～7岁起病，发作频繁，但智力正常；典型失神发作时突然中止正在进行的活动而凝视，一般持续5～15秒恢复，可继续发作前的活动，患儿对发作不能回忆。③婴儿痉挛：绝大多数为症状性，多在3～8个月起病，发作时突然头与躯干前屈，似点头状，可连续出现数次至几十次痉挛发作；少数可突然头与躯干背屈，发作时可有尖叫或微笑，双臂前举，呈拥抱状；绝大多数病例智力显著迟滞。④Lennox-Gastaut综合征：起病多在2～5岁，常见肌阵挛、强直、失张力及非典型失神等多种发作，也可有大发作。发作频繁，并常因跌倒而受伤。智力发育落后或倒退。半数以上有脑损伤的历史，部分可由婴儿痉挛症演变而来。本型多数治疗困难，预后不良⑤获得性癫痫性失语：1.5～13岁起病（4～9岁多发），病前发育正常，逐渐发生听觉失认，导致失语。3/4病例伴惊厥发作。有多动、暴躁等行为异常，智力一般正常。

枕叶癫痫的手术治疗

枕叶癫痫表现为一组症候，包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状，伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中，但可以缺如。少数病例发作表现不典型，如双目睁瞪，眼球不偏斜，自觉不适感，恶心或咳嗽而无呕吐，安静而不激惹，面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。癫痫手术患者的选择，主要是针对患者是否需要手术和是否可以手术。

是否需要手术包括三个方面：

药物正规治疗无效（包括病程和正规服药）、癫痫发作对病人的危害程度和治疗意义；是否可以手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。枕叶癫痫的手术方式从大体上可以分为两类，一类是处理癫痫起源部位的手术，另一类是对癫痫传播途径的处理，即阻断其传导通路的手术。确定为枕叶癫痫后，应在术中脑电监测的的情况下，对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术、致痫皮层热灼术等，如果术中复查皮层脑电棘波仍然明显，则选择切除皮层。如果热灼前皮层脑电图显示脑电背景异常，棘波明显，特别是在非优势半球时刻以直接切除皮层。近些年来，有研究认为脑局部孤离断术在病变位于脑端部的、病变或脑电图异常范围较广的患者的癫痫控制、脑功能保留及减少术后并发症的发生等方面有较好的效果。有些病人，如果可以明确癫痫放电向颞叶或对侧枕叶传导，可行经侧后方入路选择性海马杏仁核切除术或胼胝体后部切开术，以减少或消除癫痫向对侧传播的可能。