乐业县癫痫病医院

癫痫能不能接种疫苗

很多家长咨询癫痫患儿能不能接种疫苗？这个问题是大家非常关心的，因为国内多种疫苗说明书均提示：癫痫患儿禁忌。然而非常遗憾的是没有任何指南能简单的回答说可以还是不可以。在2013年新版英格兰公共卫生组织颁布的感染性疾病免疫接种绿皮书（Immunisationagainstinfectiousdisease,theGreenBook）中提到，癫痫本身不是疫苗接种的禁忌症。癫痫患者接种疫苗后发生神经系统偶有发生，但没有统计学意义。预防接种有效保证了绝大多数儿童的健康，因此不应当拒绝让儿童接受可能救命的疫苗。有些疫苗接种后会导致体温升高，常见的有乙脑疫苗、流脑疫苗、白百破疫苗，当患儿有癫痫、热性惊厥、癫痫家族史，疫苗接种后可能诱发癫痫或加重癫痫发作，但长期随访没有显著的，因此仍然建议正常接种。但对于接种前尚未发病的某些先天缺陷病患儿，疫苗接种则可能诱发发病，出现难以预料的意外，甚至猝死。有机酸尿症、线粒体病、脂肪酸代谢障碍、尿素循环障碍在发热、疲劳、药物、饥饿、疾病等应激状态下都可以急性起病。这些疾病通常起因于基因或本身的缺陷，也就是即便不接种疫苗，下次碰到发热、饥饿或外伤迟早会发病。如果不能意识到这些问题，医生可能会诊断为“脑膜炎”；而家长就会错误理解为“打疫苗把孩子打傻了、打死了”。目前我们中心的意见是：癫痫发作稀少，或癫痫完全控制时间在1年内，将利弊向交代家属，建议接种，如果家长恐惧接种诱发癫痫发作，可以等到癫痫完全控制1年后正常接种；小于1岁的患儿，如果癫痫发作未控制，建议推迟到病情稳定后再接种；7岁以上的小儿癫痫患者若癫痫未能控制，不应再补种百日咳疫苗；癫痫患儿在次接种后3天内出现抽搐，就不应再进行加强接种；若次接种后7天内出现脑病表现，也不应再进行第二次接种；患儿癫痫发作频繁或有原因不明的逐渐进展的脑病时，建议暂缓。

癫痫儿童也可以适当运动

癫痫是脑细胞过度放电而产生之症状，多数的癫痫并不难治，80﹪的患者只要好好吃药就可获得良好控制。癫痫的流行率是1﹪，全台约有20万位患者，其中半数为儿童。在过去医学历史中，因癫痫症状较其它种疾病表现较特殊，使得家人、社会、老师及医护人员因错误之观念，而产生偏见及不正确的感观，尤其当人们目击到患者大发作时症状，以乎要失去生命的样子，更形成家人过度保护癫痫患者，进而干扰儿童成长过程之活动，其中之一就是运动。

医学专家指出，其实，癫痫儿童是可以运动的，包括:赛跑、健行、竞走、体操、篮球、排球、乒乓球、棒球、垒球、羽毛球、网球、回力球、高尔夫球、足球(但不要用头顶球)、及土风舞等。也可以游泳，但一定要有肯负责任的大人在旁边陪伴，万一在游泳时癫痫发作，只要及时将他的头抬离水面，再将人移到岸上即可。

不适合癫痫患者的运动包括:潜水、驾轻型机、滑翔翼、赛车、赛马、打马球、拳击、摔角、攀岩、攀登高山、爬竿、急流泛舟、躲避球、橄榄球、剑道、击剑、柔道、跆拳道。高低杠杆、风浪板、标枪、铅球、铁饼、射箭、射击等运动则须量力而为，亦不适合控制未佳的癫痫患者。

所以，家长若能提供癫痫儿童充分之保护，并遵循上述原则，绝对是可以运动的!

高烧引起的抽搐就一定是癫痫吗

高热引起的抽搐不一定是癫痫。也有可能仅仅是高热惊厥，只在患者发热时出现，一般见于婴幼儿。如果体温超过39℃，患者可能会出现意识障碍，伴有抽搐，一般用药治疗以后症状都可以好转。此后如果没有其他诱因，患者一般不会有抽搐再发。

如果患者反复发作，也有可能在日后发展成癫痫。后者一般会有脑电图异常，在进行动态脑电图监测或者视频脑电图监测时，有时可以发现典型的癫痫波，表现为尖波、棘波或者尖慢波、棘慢波。如果是惊厥，一般不需要长期用药，如果已发展成癫痫，就需要使用抗癫痫药物去控制癫痫发作。