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继发性癫痫的治疗方案有哪些 哪些癫痫患者适合手术治疗

时间:2023.10.18 21:34 作者:柘城县癫痫病医院

继发性癫痫的治疗方案有哪些

临床上常用的抗癫痫药物主要是丙戊酸钠卡马西平,左乙拉西坦等这一类药物通过积极治疗,是有希望控制住患者癫痫发作的,但是有部分的患者可能会变成难治性癫痫。继发性癫痫要保证良好的休息和良好的睡眠,保证良好的情绪,就会避免症状的发作,必要时尽早进行检查,同时也需要正规抗癫痫药物控制。治疗方法有单纯病灶切除,皮层脑电图监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术等。

继发性癫痫有哪些症状?

患者在发作时,会先发出一声尖叫,之后就会出现意识丧失而跌倒,并且还会出现全身肌肉强直、呼吸停顿,在几秒钟以后就会出现阵发性的抽搐,并且会逐渐的加重。如果是局限性发作,负的一侧口角、手指等会有发作性抽动及感觉异常,如果症状扩散到身体另一侧,累及身体两侧,则会有大发作。继发性癫痫大发作时突然意识丧失。

治疗癫痫服用德巴金能行吗

可以服用德巴金,临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。可以服用德巴金治疗。要看患者癫痫是原发性的癫痫。

哪些癫痫患者适合手术治疗

患者很多通过内科吃药的治疗可以缓解,但有些患者确需要做手术,什么样的患者需要通过手术来治疗癫痫呢:

癫痫的治疗主要可以分为药物治疗和手术治疗。癫痫患者一般首先选用药物治疗。但是考虑到药物治果的不确定性、长期性和日积月累的。

对于下列情况应该选择外科手术治疗:

1、通过各种医学检查能够发现明确癫痫病灶者(继发性癫痫),一般首选外科手术切除致痫病灶,常见的引起继发性癫痫的病灶主要有大脑的肿瘤、海绵状血管瘤、血管畸形、局灶皮层发育不良、脑回脑裂畸形、脑灰质异位、外伤后软化灶、寄生虫、肉芽肿、Rasmussen脑炎等。

2、对于癫痫病灶位于大脑的运动或语言等重要功能区,病灶切除手术会导致严重功能障碍者,可以根据情况选择多处软脑膜下横纤维切断术、致痫区低功率热灼术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等治疗方法。

3、原发性癫痫(CT和MRI检查未见异常者)并非手术禁忌。对于经过正规药物治疗2年以上,口服2种及以上的抗癫痫药物,仍有每月1次以上发作的患者,再继续药物治疗,癫痫控制的可能性也不大,应积极行外科手术治疗。通过无创和有创评估检查能够定位致痫灶者,致痫灶切除术可取得良好效果;其他患者可以酌情考虑采用胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等术式。

4、对于癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应该尽早考虑手术,阻止癫痫发作对脑发育的影响。

外科手术是非常重要的治疗手段。对于有明确致痫灶的继发性癫痫,如果病灶不在重要功能区,应该首选手术治疗,这包括比较常见的颞叶癫痫,手术治疗在大多数此类患者可取得良好满意效果。对于药物难治性原发性癫痫和病灶位于重要功能区的继发性癫痫,随着的医疗检测技术和手术技术的提高,同样可以取得良好的效果。

颞叶癫痫是什么

导致癫痫发作的神经元放电或损害影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫。这种形式的癫痫包括基本感觉(听、嗅或味觉)或运动(扭转或失语)发作,也可有精神(精神性癫痫发作)、精神感觉(错觉性或幻觉性发作)或精神运动(自动性癫痫发作)症状。颞叶癫痫发作是脑功能障碍的结果,常有意识障碍,多见于复杂部分发作。临床表现主要有:1.语言障碍:部分失语或重复语言;2.记忆障碍:曾相识感或不相识感,或对熟悉事物产生没有体验过的感觉,或对过去经受过的事物的快速回忆;3.识别障碍:包括梦样状态,时间感知的歪曲,不真实感,分离状态;4.情感障碍:在发作中表现为非常愉快或不愉快的感觉,带有自卑或被遗弃感的强烈抑郁;5.错觉:表现在自觉物体的大小、距离、外型发生变化;6.幻觉:即在没有任何外界变化的情况下可有视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化。本型的发作特点在于有意识障碍,表现为在感觉、运动等症状的基础上与更为复杂的症状,如意识障碍、精神症状等,这些症状可单独或相继出现,也可扩散形成大发作而终止。

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