儿童癫痫和癔症的区别 癫痫能不能接种疫苗
时间:2023.10.18 21:05 作者:禹城市癫痫病医院
时间:2023.10.18 21:05 作者:禹城市癫痫病医院
儿童癫痫和癔症的区别
小孩儿发作看起来是癫痫,其实并不是癫痫。比如之前一个孩子,他就是总是发作性的肋骨那不舒服,然后就开始有一些弯腰,哈下的表现,看起来有点奇怪。然后每次都出现,以为得癫痫了。有好几家医院给的诊断是癫痫,但是治果一直不是特别好。我们做脑电图检查,脑电图显示他在发作的同期是没有问题的,但是他发作的间期脑电图确实有癫痫上的放电,所以外院一直考虑是癫痫发作。但是他的那种发作形式根本就不可能把它归类为任何一种的发作形式,所以我们考虑他就是一个心因性的发作。后了解到为爸妈对他的关注可能转移到弟弟身上了,他就觉得心里特别不舒服,所以出现特别奇怪的这种行为。好多癔症的孩子都被当成癫痫来看病,需要医生进行详细的问病史,包括做一些检查来鉴别。
癫痫能不能接种疫苗
很多家长咨询癫痫患儿能不能接种疫苗?这个问题是大家非常关心的,因为国内多种疫苗说明书均提示:癫痫患儿禁忌。然而非常遗憾的是没有任何指南能简单的回答说可以还是不可以。在2013年新版英格兰公共卫生组织颁布的感染性疾病免疫接种绿皮书(Immunisationagainstinfectiousdisease,theGreenBook)中提到,癫痫本身不是疫苗接种的禁忌症。癫痫患者接种疫苗后发生神经系统偶有发生,但没有统计学意义。预防接种有效保证了绝大多数儿童的健康,因此不应当拒绝让儿童接受可能救命的疫苗。有些疫苗接种后会导致体温升高,常见的有乙脑疫苗、流脑疫苗、白百破疫苗,当患儿有癫痫、热性惊厥、癫痫家族史,疫苗接种后可能诱发癫痫或加重癫痫发作,但长期随访没有显著的,因此仍然建议正常接种。但对于接种前尚未发病的某些先天缺陷病患儿,疫苗接种则可能诱发发病,出现难以预料的意外,甚至猝死。有机酸尿症、线粒体病、脂肪酸代谢障碍、尿素循环障碍在发热、疲劳、药物、饥饿、疾病等应激状态下都可以急性起病。这些疾病通常起因于基因或本身的缺陷,也就是即便不接种疫苗,下次碰到发热、饥饿或外伤迟早会发病。如果不能意识到这些问题,医生可能会诊断为“脑膜炎”;而家长就会错误理解为“打疫苗把孩子打傻了、打死了”。目前我们中心的意见是:癫痫发作稀少,或癫痫完全控制时间在1年内,将利弊向交代家属,建议接种,如果家长恐惧接种诱发癫痫发作,可以等到癫痫完全控制1年后正常接种;小于1岁的患儿,如果癫痫发作未控制,建议推迟到病情稳定后再接种;7岁以上的小儿癫痫患者若癫痫未能控制,不应再补种百日咳疫苗;癫痫患儿在次接种后3天内出现抽搐,就不应再进行加强接种;若次接种后7天内出现脑病表现,也不应再进行第二次接种;患儿癫痫发作频繁或有原因不明的逐渐进展的脑病时,建议暂缓。
癫痫吃药可以吗
癫痫疾病是一种较难的疾病,是由于大脑神经元突发性的异常放电,而引起的大脑功能短时间内出现障碍的现象。多数发生于受过严重脑外伤刺激或是大脑做过手术的人,下面就来了解一下癫痫吃药可以吗?
1、癫痫的药物治疗首选是选药问题,癫痫因病因的不同,其表现的症状也个不相同。要根据癫痫的病因来选择用药,没有一种抗癫痫药能治疗所有种类的癫痫,如果癫痫的选药不对,不仅对治疗没有效果,还会延误病情。
2、癫痫患者服用药物要长期规律服用,这是非常重要的一点,有的癫痫患者怕药物的,少服,漏服甚至不服,这样会使癫痫得不到控制,反复发作,形成难治性癫痫。还有一些患者在癫痫得到控制的一段时间后,就认为癫痫好了,立即把药给停了,殊不知,癫痫是神经得到损伤,是慢慢的修复的,癫痫患者在癫痫得到控制后还需服药一段时间才能停药。
3、癫痫患者药物剂量的掌握,不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小,患者的血清药物浓度达不到控制癫痫的水平,癫痫会反复发作。相反,若用药剂量过大,尤其是在发病初期,不但可增加癫痫发作的次数位和扩散的范围不同其,还容易引起患者的慢性药物中毒。
癫痫患者发病时外部表现症状不同,治疗时选择药物会有差别,另外,服用药物时要坚持长期规律服用,否则癫痫病得不到控制,容易反复发作,癫痫药物的剂量也要适当,不可用量过小或过大。只要选对药物并且用法用量准确,癫痫是可以的。