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治疗癫痫的药有哪些 灰质异位症致癫痫的手术治疗

时间:2023.10.18 21:41 作者:星子县癫痫病医院

治疗癫痫的药有哪些

临床抗癫痫的药物主要分三类:

1、一线抗癫痫药物,主要有丙戊酸钠、丙戊酸镁、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠;

2、二线抗癫痫药物,如乙琥胺、扑米酮等;

3、新型抗癫痫药物,如拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦、托吡酯等。

目前临床比较常用的是类药物,即一线抗癫痫药物和新型抗癫痫药物,还有苯二氮䓬类抗焦虑药,如地西泮,氯硝西泮等用于癫痫病治疗。由于药物有耐受性和依赖性,所以用药周期不超过3-6月。地西泮注射可以用于癫痫持续状态治疗,氯硝西泮可以用于癫痫小发作的治疗。

灰质异位症致癫痫的手术治疗

灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常性疾病。在胚胎发育过程中,由于成神经细胞或未分化的细胞没有及时地迁移到脑的相应部位,而是在移行期当中未移行或停留下来并聚集于室管膜与脑皮层之间,如脑室周围、白质和皮层下等部位,形成大小不一的灰质结节,这些结节可单发或者多发,有时也呈弥漫状。HGM多在青少年期发病,性别无明显差异,发病年龄1-20岁不等。HGM的临床表现主要有3大特征:1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、神经系统功能缺失:如运动系统受损出现的偏瘫、枕叶HGM导致的视力视野障碍等。神经系统的功能异常与异位灰质带的厚度有关。80%以上的HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式有复杂化的趋势。手术治疗:1、术前评估致痫区的定位:孤立于白质内的结节型HGM导致的癫痫发作,多与该结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,即能明确致痫区;散发、带型HGM导致的癫痫发作,精确定位致痫区难度较大,需要在非侵入性评估的基础上,置入颅内电极来确定致痫区,即使这样,部分病例仍不能定位致痫区。2、手术治疗致痫性HGM切除,针对白质深部或功能区的HGM,可在导航技术或立体定向技术引导下,精确切除该组织;功能区的致痫性HGM,也可实施唤醒手术,边手术边嘱患者配合相关动作,以便大限度地保护脑重要功能区。

癫痫发作的急救措施

患者有可能会出现癫痫持续状态导致呼吸衰竭,有些患者会出现频繁的恶心呕吐,患者的家属要清理患者口腔内的分泌物和呕吐物,以免患者出现吸入性的肺炎和窒息,并且患者会出现牙关的紧闭。首先,需要将少许的毛巾之类的送入患者口中,放入上下牙齿之间,防止患者舌体咬伤,但是不要塞太多,以免导致患者呼吸阻塞。癫痫发作的急救措施包括通畅患者的呼吸道,及时清理口鼻的分泌物。

儿童癫痫早期症状

早期小孩可表现为容易夜间惊厥,睡眠质量较差,容易哭闹,严重者可逐渐出现脱发、四肢活动异常等表现,随着病情严重程度的加重,癫痫症状会表现得更明显,建议及时完善检查,予以对症治疗。小孩癫痫的早期症状还包括一些局部性的抽搐发作,比如患者单侧肢体出现一些局部抽搐,几分钟就能缓解了,一定要提高警惕,需要完善脑电图检查,进行相应的鉴别的。如果儿童存在癫痫发作,在早期的时候,这些患者往往会出现发作性的肢体强直阵挛,大小便失禁,牙关紧闭,面色青紫、双眼上翻等症状。

癫痫病人能活多长时间

还有一部分癫痫时成年以后患有的,是需要看他具体得癫痫的病因,如果是比较严重的疾病引起的,很有可能就会影响患者的生命。癫痫病是一种慢性中枢神经功能障碍性疾病,对正常生活、学习、工作均有一定影响,癫痫病本身对生命并无多大影响。癫痫患者的寿命大多数都是取决于患者。

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