南靖县癫痫病医院

原发性癫痫和继发性癫痫的区别

原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫，多见于儿童及青少年，绝大多数在30岁以前发病，继发性癫痫是除了遗传因素的，其他病因引起的如：脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤等，建议积极遵医嘱配合治疗。原发性癫痫病多发病于青少年期，一般是在临床上找不出其发作原因的，患者也没有神经系统阳性体征者，具有一定的遗传性。继发性癫痫通常比原发性癫痫好治。

原发性癫痫后有哪些症状表现

原发性癫痫多见于儿童及青少年，30岁之前发病，发作形式多是全身性的，常表现为：简单性失神，无其他伴随症状。原发性癫痫的症状表现有全面强直，阵挛性发作，阵挛期和发作后期，常伴有舌咬伤、尿失禁等症状，并容易造成窒息等伤害。癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的单纯部分性发作、肌阵挛、四肢抽搐，原发性癫痫的初发年龄不定，多在幼儿期和少年期起病，以典型大发作或典型小发作为临床表现。

怎么区分原发性癫痫和继发性癫痫

癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫，原发性癫痫又叫特发性癫痫，反癫痫的20%左右是指在目前现有的医疗检查条件和医学诊断水平下在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常，这就是原发性癫痫，也就是遗传有关的癫痫；原发性癫痫又称真性或特发性或隐源性癫痫，真正病因不明，经过各种现代检查，一些神经细胞发育异常，细胞内外电解质失衡，易受遗传因素影响，免疫功能缺陷。原发性癫痫和继发性癫痫具有明显的差异。

小儿癫痫的病因机制

癫痫是儿童常见的神经系统慢性疾病之一，是一种致残率高、病程漫长的疾病，严重威胁患者（尤其是儿童青少年患者）的身心健康。据统计，我国癫痫患病率为0.7％，据此估算目前我国约有900-1000万左右的癫痫患者，同时每年新增加病人数约40万人，其中绝大多数是儿童青少年患者。癫痫的发病过程是由脑内神经细胞异常放电引起的，是一种慢性、反复发作（突然发生、突然终止）性疾病，临床表现症状多样、但同一患者每次则表现为刻板重复的同样症状发作。癫痫的病因很多，也很复杂。总体讲从病因学上可将癫痫分作两大类。一是原发性的癫痫：这一类癫痫占癫痫患者总数20％，没有找到致病原因，大多与遗传有关，因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。二是继发性的癫痫或症状性的癫痫：先天脑发育畸形，神经皮肤综合征，遗传代谢病，围产期脑损伤，颅内感染，营养代谢障碍及内分泌疾病，脑血管病，脑外伤，复杂型高热惊厥后脑损伤，脑肿瘤，脑变性病，中毒性脑病。一旦确诊癫痫，应积极就诊治疗。

药物治疗继发性癫痫有没有效果

药物治疗继发性癫痫是有效果的。

继发性癫痫指的就是症状性癫痫，首选药物治疗，选药时和治疗原发性癫痫有所区别，如果没有特殊禁忌症，一般首选卡马西平，这种药物相对较大，常常会引起骨髓抑制、肝功能损害伴有白细胞、红细胞、血小板等减少，老年患者还会出现头晕、走路不稳等，但是这种药物治果较佳，一般服用以后癫痫都能够控制良好。

不能耐受卡马西平的，可以选择奥卡西平，价格相对昂贵，较少。如单用一种药物达到血药浓度的正常范围仍然有发作，需要考虑联合第2种药物进行治疗。常用的二线添加药物，一般选择左乙拉西坦，或者拉莫三嗪，也可以考虑丙戊酸钠。