龙井市癫痫病医院

癫痫诊治应该注意的问题

我国新的癫痫诊治指南提出：

1、癫痫诊断需要五个步骤：首先，确定发作性事件是否为癫痫发作；其次，确定癫痫发作的类型；第三，确定癫痫及癫痫综合征的类型；第四，确定病因；后确定是否存在残障和共患病。这其中需要依靠完整可靠的病史、体格检查以及辅助检查（尤其是长程视频脑电监测已经作为诊断癫痫发作的“金标准”）。

2、诊断明确后，对每一个患者所选用的药物应根据患者发作类型或综合征选用，同时还应考虑特殊人群的情况，如新生儿、婴幼儿、育龄妇女、老年人以及是否存在合并症。

3、首先选用单药治疗。

4、任何药物均应从小剂量开始，缓慢增加剂量直至发作控制或大可耐受剂量。

5、用药疗程要足，撤药要慢；大部分患者在药物治疗的情况下，2~5年完全无发作，可以考虑停药；但是否减停、如何减停，应充分考虑患者的病因及综合征诊断；在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性，脑电图对减停抗癫痫药物有参考价值；同时撤药过程应缓慢进行，可能持续数月甚至1年以上，如果在撤药过程中出现发作，应停止继续撤药，并将药物剂量恢复至接近发作时的剂量观察。

6、后，癫痫患者的自我管理对治疗的成败也起着重要的作用，尽量避免一些诱发发作的因素，如睡眠缺乏、压力过大、饮酒过度，避免服用兴奋性药物如咖啡因等。

怎样控制老年诱发癫痫

如果您的家庭成员中有老年人，偶尔在半夜突然抽搐并且有轻微的发烧现象，那么我们很明确的告诉您，这是老年人癫痫的症状表现，那么老人是如何得癫痫病的呢？我们为您揭秘老年癫痫发病的病因。

老年癫痫是指年龄在55岁以后患有的癫痫病，目前我们把老年癫痫分为两类，一种是老年性癫痫，就是指在进入老年期首发的癫痫病，而另一种是高龄性癫痫，就是指在进入老年期之前便有癫痫的症状或征兆，只是在进入老年期才发作。老年癫痫发病的病因，大部分是由其他脑部疾病所引起的，其原因位居的是脑血管病所引起的，其次还有代谢性中毒、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症，但也有小部分老年癫痫患者的病因不明。

老年癫痫发病的病因

1、脑血管疾病。无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5％脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫。据统计，脑血管病，包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的40％～60％。以脑梗死居。

2、脑肿瘤。在55岁以后开始发作的癫痫中，除外伤外，小脑幕上肿瘤也是常见的病因之一，尤其是生长较慢的肿瘤，如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等；此外，其他部位肿瘤，形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因，其患病率高于年轻人。有时癫痫发作是肿瘤的首发症状，应当引起重视。

3、脑变性疾病。大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因，其病理变化为脑萎缩，可伴癫痫发作。

4、脑部感染。在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期，因充血、水肿、毒素和渗出的刺激，均可引起癫痫发作。痊愈以后，疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。

5、代谢紊乱。在中老年人中，胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。

6、代谢性中毒。铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作，痊愈后癫痫可能长期存在。此外，酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作。

睡眠型癫痫应该怎么样治才会好

睡眠型癫痫与其他类型不同，该病主要在睡眠时发作，所以不易被发现，由于很多患者没有及时发现该病，所以耽误了睡眠性癫痫的治疗，睡眠型癫痫是癫痫疾病中的一种类型，通常都是在夜间发作，睡眠性癫痫，如何睡眠性癫痫有什么特点睡眠型癫痫均发生于睡眠期，患者在睡眠中会出现突然抽搐，睁眼轻微的全身痉挛或其他运动障碍等，发作后有一些患者继续睡眠，小部分患者逐渐清醒，睡眠性癫痫可以选择药物治疗，治疗时，要按时按量服用抗癫痫药物，这样对疾病的一直有帮助，如果要考虑停药患者要连续两年至三年完全没有发作，但有一部分癫痫患者经过长期的药物治疗仍然无法控制病情，那么就需要考虑手术治疗。微创治疗：采用微创导入技术，根据患者发病机制选取相应位置，非侵入性治疗激活神经肽再生，引导神经肽在神经细胞内的合成和在突触处正常释放，与突触后膜上的对应受体有效结合进行正常信息传递；睡眠型癫痫的治疗通常是药物治疗和手术治疗。

睡眠型癫病怎么治

癫痫是脑神经异常放电引起的，奔流遗传脑损伤有一定的关系，多数在睡眠过程中发生突然出现尖叫，目光呆滞，后出现意识丧失抽搐的建议，您可以坚持服用卡马西平苯巴比妥等药物，不吃辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，不要熬夜，症状没有改善，药物无法控制的情况下，可以选择手术的方法治疗。睡眠型癫病一般都是在晚上发作的，可以通过使用药物治疗，来改善临床症状，需要每天服用药物，比如说卡马西平，在治疗期间一定要注意定期复查，平时要注意生活规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累，避免熬夜，饮食要注意清淡，尽量的少吃一些辛辣，油腻，刺激性的食物。睡眠型癫痫要养成良好的生活习惯。

儿童睡眠癫痫发作症状是什么

睡眠型的癫痫，明显的症状就是在发作失眠的时候，儿童还伴有精神不佳，还有行为异常的症状，儿童在患病的时候会有突然睁眼，还有惊醒或者是惊恐的表现，大多数都是肌张力不足或者是出现一些运动型的障碍，也有一小部分儿童在患病的时候会有攻击性，需要尽早的接受治疗。少数会有自主神经症状的发作，主要表现为上腹不适、呕吐、面色苍白、出汗、毛发竖起、肠鸣音亢进、尿失禁等。主要表现为发作性伴有精神不振或行为异常常见的儿童睡眠癫痫症。