额叶癫痫发作有哪些类型 小儿癫痫有哪些特点
时间:2023.10.19 06:25 作者:桦甸市癫痫病医院
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额叶癫痫发作有哪些类型
额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一天数次且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆,癫痫持续状态是常见的合并症。发作类型描述如下:1、辅助运动区发作在辅助运动区的发作,其形式为姿势性的局灶性强直伴有发声、言语暂停以及击剑姿势。患者的头部和眼球转向癫痫起源的对侧,致痫灶对侧的上肢外展,肩部外旋,肘部屈曲,其外观好似患者正在注视自己的手。同侧的上下肢强直性外展,上肢远端的动作比下肢远端更明显。这种同侧上肢向癫痫起源侧伸展的临床表现被描述为“击剑姿势”。2、扣带回发作发作形式以复杂部分性伴有发病时复杂的运动手势自动症,常见自主神经征,如心境和情感的改变。3、前额极区发作前额极区发作形式包括强迫性思维或起始性接触丧失以及头和眼的转向运动,可能伴有演变,包括反向运动和轴性阵挛性抽动和跌倒以及自主神经征。4、眶额区发作眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症,嗅幻觉和错觉以及自主神经征。5、背外侧部发作发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛,伴有眼和头的转动以及言语停止。6、岛盖发作岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止,上腹部先兆恐惧以及自主神经征现象,单纯部分发作特别是部分阵挛性面肌发作是很常见的,而且可能是单侧的。如果发生继发性感觉改变,则麻木可能是一个症状,特别是在手上。味幻觉在此区特别常见。7、运动皮质发作运动皮质癫痫主要的特点是单纯部分性发作,其定位是依据受累在哪一侧以及受累区的局部解剖,在较低的前Rolando区受累可能有言语停止、发声或言语障碍,对侧面部强直-阵挛运动或吞咽运动、全身性发作经常发生。在外侧裂区,部分运动发作不伴有进行性或Jackson发作出现;特别是在对侧上肢开始。旁中央小叶受累时,发作呈同侧足部出现强直性运动,有时对侧腿部也出现强直性运动,发作后Todd瘫痪常见癫痫发作,精确地起源于运动皮质区,此区的癫痫发生阈值较低并可向更广的致痫区域播散增强。
小儿癫痫有哪些特点
小儿处于生长发育阶段,其癫痫与成人不尽相同。儿童癫痫有多样性、易变性、顿挫性、不典型性、周期性及不良因素容易诱发癫痫等特点。各种癫痫类型及综合征均可见于儿童。1、多样性:即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫发作。2、易变性:儿童的癫痫症状时常变化,在不同时期可有不同类型的发作。3、不典型性:儿童癫痫常有变异,如发笑,异乎寻常的性格、行为突然改变等,这些都可作为儿童癫痫的一种特殊表现形式。4、不良因素容易诱发:儿童在不良因素(如发热、生活不规律、暴饮暴食、过度兴奋或疲劳等)的影响下容易发作5、周期性:儿童癫痫未经系统、规律的治疗或发作频繁(尤其是大发作或出现过持续状态后)6、智力改变:智能和性格的改变比较明显,如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。凡有明显脑器质性、遗传性、代谢性病因者,以及有神经系统异常体征者,几乎均有智能低下。年龄越小,智能障碍的发生率越高,而且发作越频繁,智能低下率就越高,严重发作本身即可影响智力发育。
老年癫痫有什么临床特点
老年人癫痫的发作类型脑电图,癫痫持续状态,药代动力学、共病等临床特征。均与一般人群有很大的不同。、发作类型老年人首次出现癫痫发作时48%到70%的发作类型为局灶性或局灶继发全身性,其中10%到30%的患者可能在发病时就出现强直阵挛性持续状态。第二、脑电图老年急性癫痫患者中异常脑电图占61.7%这些异常情况,包括背景不对称,弥漫性慢波、局灶性慢波、癫痫样电活动在三分之一的患者中出现,并且以颞叶和额颞叶为主。第三、癫痫持续状态老年人癫痫持续状态的发病率和病死率高于65岁以下的人群。第四、药代动力学改变老年人,由于肾功能的生理性减退,药物清除减少对抗癫痫药物的药效学敏感性增加,使的不良反应的敏感性增加。第五、共病老年人患者常有脑血管病变性病、代谢性疾病等;与癫痫共存基础疾病,多且病情复杂服药药物多代谢缓慢,这些都可能增加癫痫并发症的,发作概率同时癫痫也会加重已有的基础疾病增加病死率。
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