抗癫痫药物过敏该如何处理 重复、刻板动作有可能是癫痫吗
时间:2023.10.19 06:32 作者:襄汾县癫痫病医院
时间:2023.10.19 06:32 作者:襄汾县癫痫病医院
抗癫痫药物过敏该如何处理
当服用抗癫痫药物出现过敏现象的时候,首先应该立即停药,再到医院检查过敏的原因以及进行抗过敏的治疗,停药后需要重新更换其它不容易出现过敏的抗癫痫药。物抗癫痫药物出现过敏的原因主要是药物或者其反应性代谢产物与特殊体质的癫痫病患者体内存在的某种大分子物质出现共价结合以后,在机体内产生的一种免疫性的应答所导致。通常表现以皮疹为主,如皮肤瘙痒和发热,淋巴结的肿大,严重的还会出现皮肤起水泡,如果患者坚持继续服用抗癫痫药物有可能会导致病情的加重和恶化。在临床中出现了STS综合征综合症,它会累积到口腔的黏膜、皮肤和眼睛,后果是比较严重的,特别在儿童和青少年中死亡率比较高,所以服用抗癫痫的药物时出现过敏一定要引起高度的重视。
重复、刻板动作有可能是癫痫吗
精神运动性癫痫是以发作性运动障碍同时伴有精神异常为特点的癫病。本病中约半数小儿无确切的病因。患儿家族中有惊厥史、脑电图异常及精神病史的发病率高;患儿在4岁以前有高热抽搐病史,其发病年龄越小,发病时间越长,反复发作者转为精神运动性癫病可能性越大。出生时有脑损伤,出生后有头部外伤史也可引起本病。本病发作前数秒钟患儿多有恐惧感,较大的患儿可出现幻觉、出汗、腹痛等,然后出现意识丧失或处于朦胧状态。重复刻板动作如摸索、耸肩、晃头、转圈、咀嚼、伸舌等,还可能出现异常感觉如肢体麻木、咽部阻塞感,少数有听觉异常。发作后出现疲乏、嗜睡、头痛、呕吐、意识错乱、短暂失语等。本病多次发作后可影响智力和性格,使记忆力和理解能力减退。
老年患者如何选择抗癫痫药物
老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。
如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。
如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。