儿童癫痫和癔症的区别 中国及西方对癫痫的认识过程
时间:2023.10.19 06:58 作者:固安县癫痫病医院
时间:2023.10.19 06:58 作者:固安县癫痫病医院
儿童癫痫和癔症的区别
小孩儿发作看起来是癫痫,其实并不是癫痫。比如之前一个孩子,他就是总是发作性的肋骨那不舒服,然后就开始有一些弯腰,哈下的表现,看起来有点奇怪。然后每次都出现,以为得癫痫了。有好几家医院给的诊断是癫痫,但是治果一直不是特别好。我们做脑电图检查,脑电图显示他在发作的同期是没有问题的,但是他发作的间期脑电图确实有癫痫上的放电,所以外院一直考虑是癫痫发作。但是他的那种发作形式根本就不可能把它归类为任何一种的发作形式,所以我们考虑他就是一个心因性的发作。后了解到为爸妈对他的关注可能转移到弟弟身上了,他就觉得心里特别不舒服,所以出现特别奇怪的这种行为。好多癔症的孩子都被当成癫痫来看病,需要医生进行详细的问病史,包括做一些检查来鉴别。
中国及西方对癫痫的认识过程
癫痫,或者癫癎,在中国民间俗称“羊癎风”、”羊癫疯”、”羊角风”等,早在两千二百年前的“黄帝内经”中就有记载。人们对这种疾病并不陌生,常常被人们通俗地称之为“抽风”。“抽风”往往表明两种含义:一种是真正疾病的状态,如小儿的“高热惊厥”、或称“热惊风”及癫痫发作时的惊厥与抽搐;另一种则是形容某人不规范、不正常、不理智和不能自控的行为。正是由于后者,造成了人们对癫痫病人误解与鄙视,而对癫痫病人的群体歧视也成为社会的一种陋习。
而西方有关癫痫的文字记载可以追溯到4000多年前的《汉穆拉比法典》。公元前4500一前l500年的古印度《梵文草药》书中也对癫痫症状、病因、诊断和治疗做过详细的记载,癫痫被称为“apasmara”,即意识丧失。另一个详细描述癫痫的古代文献是巴比伦(Babylon)的医学教科书《石刻碑文》,共40块,现陈列于英国博物馆内,又称石板书,据考证形成于公元前1067一前1047年,涉及的年代远至公元前2000年。
现代医学有关癫痫大小发作的早文字记录见于公元前5世纪希波克拉底《神秘的疾病》,它认为癫痫的发生是脑部功能紊乱所致,并讨论了主要的症状或先兆及所谓的原发性、特发性、继发性、症状性癫痫的诊断和年龄、体温、月经周期对癫痫发作的影响。以后,《圣经》正式命名癫痫。
被称为“黑暗时代”的中世纪也是癫痫患者不幸的时代。强调用巫术、神秘力量及宗教哲理来解释癫痫的发生。当时,人们普遍认为癫痫是恶魔附身的表现,是做了坏事的结果,是一种邪恶的疾病。癫痫科学的研究处于愚昧的黑暗之中。
从19世纪中叶的文艺复兴开始,癫痫研究再次步入科学轨道。人们更多地从医学科学的角度来认识癫痫的发生、发展。1890年,J.HughlingsJackson首次提出,癫痫源自局部脑结构紊乱所致的大脑灰质过度放电;20年后,williamGoweis详细描述了部分癫痫综合征的临床表现。至此,用科学方法认识癫痫的发生、发展逐渐在各国医学研究人员中形成时尚。
儿童癫痫有哪些症状
不同的患儿在癫痫发作时,常会有不同的表现。有些患儿会出现僵直阵挛发作,意识完全丧失,牙关紧咬、口吐白沫、身体僵硬;有些患儿会出现失神发作,两眼空洞,但不抽搐;还有患儿会出现肌抽跃发作、失张力发作、单纯性发作、复杂性发作。儿童的抗病能力比较差,更容易出现癫痫。比如孕妇抽烟喝酒、受到病毒感染、盲目应用药物等,都可能会让出生后的宝宝出现癫痫;生产的时候难产窒息、脑部缺氧,也可能会引起癫痫;孩子频繁出现高烧症状,让脑组织受损,也可能会引发癫痫。家长发现孩子有异常表现时应及时治疗,那么,儿童癫痫有哪些症状呢?
1、僵直阵挛发作:不同的患儿在癫痫发作的时候,会有不同的表现。有些患儿会呈僵直阵挛发作,疾病发作时会完全丧失意识,而且牙关紧咬、口吐白沫、身体僵硬;四肢在初发病的时候会用力伸直,随之就会用力的抖动。
2、失神发作:有些患儿在癫痫发作时,会呈失神发作的表现。比如正在进行某些行为或活动的时候,突然会停止,此时两眼空洞,但一般不会抽搐,而且持续时间不会太长,大概30秒左右就会结束。如果家长不注意,有可能会忽略。
3、肌抽跃发作:如果癫痫病灶出现在大脑运动皮质区,癫痫发作时常会呈肌抽跃发作,好像是冷不防被别人从背后吓到一样,会突然出现全身发抖或者身体某个部位突然出现痉挛等。
4、失张力发作:失张力发作也是有些患儿癫痫发作的时候比较常见的表现。此时全身的肌肉会变得软弱无力,所以患儿会在发病的时候突然倒下。
5、单纯性发作:有些儿童在癫痫发作的时候有知觉,意识也是清楚的,但是身体有一种奇怪的感觉,有时候还可能会出现局部抽搐等,这是癫痫的单纯性发作。
6、复杂性发作:当癫痫呈复杂性发作时,患者的意识会丧失,常会漫无目的的走来走去,而且还会不由自主的眨眼、咀嚼等。这种症状持续的时间一般会超过一分钟,等到症状消失后,这段经历会完全从记忆中消失。