癫痫发作的分类及临床表现

痫性发作是癫痫的特征性，临床表现同一范围放电，根据放电性质不同发作形式可以多种多样。癫痫发作可以分为二大类，即全面性发作和部分性发作，分类的依据主要是根据发作时的临床表现和脑电图的特征。全面性发作是指初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑半球，多在发病初期就有意识障碍，表现形式有全身强直阵挛性发作、失神发作、肌阵挛发作、失张力发作等；部分性发作是指发作起源于大脑半球局部神经元的异常放电，它包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作三类。单纯部分性发作主要是局限性放电，没有意识障碍。后两者发作是指放电从局部扩展到双侧脑部，也会出现意识障碍。

青少年癫痫的症状表现有哪些

对于青少年这种疾病的症状表现患者都清楚吧，这类疾病会对健康造成巨大的威胁的，在发现的时候如果不及时治疗的话，对患者的成长将会造成巨大的威胁，对这类疾病掌握好才行，这类疾病的症状表现是很多的，我们一起来看看吧。

青少年癫痫的症状主要分为癫痫小发作和癫痫大发作两种：

癫痫小发作又称失神发作，意识障碍短暂而频发为其特点。典型的表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。

癫痫小发作临床表现：表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，发作停止后，继续原来的活动。多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。

癫痫大发作也称全身性强直-阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。临床研究发现，癫痫大发作约占癫痫发作的50%，多在1岁左右或14—17岁之间。

癫痫大发作临床表现：大发作可分四个时期：（1）先兆期：有头晕、胃部不适。（2）强直期：突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、唿吸暂停，持续数十秒不等。（3）阵挛期：全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1-3分钟。（4）恢复期：一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。

青少年癫痫的症状表现患者都清楚的掌握了吧，在这类疾病发作的时候，患者一定要引起重视，及时的找到一个的地方，让青少年癫痫这类疾病在发作的时候，的渡过危险期，希望家属要护理好患者，让患者有健康的未来。

癫痫患者如何减药和停药

何时以及如何减药、停药是患者非常关心的问题。70％-80％的癫痫患者经药物治疗后发作可以得到控制，其中超过60％的患者在撤除药物后仍然无发作。但是在，约30％的患者开始减药后的2年之内可能再次发作，绝大多数发作出现在开始减药的初9个月内。

1、患者在药物治疗的情况下，2年以上完全无发作，可以考虑开始减药。

2、患者经较长时间无发作，仍然面临停药后再次发作的风险，在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。

3、脑电图始终异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者，复发率明显升高，应延长服药时间或长期服药。

4、继发性癫痫在治疗原发病因后，如半年到一年无发作可开始停药。

5、不同综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征，1-2年无发作就可以考虑停药；青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后的复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。

6、停药过程应该缓慢进行，可能持续数月甚至1年以上。每种药物每次减量四分之一，至少一周后再减量。

7、多药联合治疗的患者，每次只能减掉一种药物，并且撤掉一种药物之后，至少间隔1月，如仍无发作，再撤掉第二种药物。

8、如果在撤药过程中出现发作，应停止撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。