邯郸县癫痫病医院

癫痫是否需要终身服药

专家提示：癫痫需要根据患者病情及服药效果决定服药时间，不一定要终身服药。癫痫可以分为继发性癫痫、原发性癫痫和不明原因的癫痫。一般情况下，通常根据患者的发作形式来选择药物，选择药以后，病人需要长期服药，一般需要3~5年，如果患者在这3到5年之间，一次都没发作且复查脑电图是正常的，可以考虑给患者缓慢的进行减药，直到后完全不服用药物；如果是继发性癫痫，有可能患者需要长期服药，那么就要根据患者的一般情况决定，一般是每隔半年做一次血液检测，一年做一次脑电图，以免不良反应，再根据情况来判断患者需不需要减药

胶质瘤与术后癫痫

脑肿瘤术后的癫痫发作，使术后病情复杂化且影响患者的预后，增加患者的精神心理负担，正日益受到神经外科医师的重视。因为胶质瘤对周围正常脑组织存在浸润，手术中很难找到一个清晰的切除边界：切少了难以保证肿瘤组织被切除，切多了更是心疼，因为那可是事关咱们智商、情感、性格、思维的大脑呀，怎可说多切就多切呢！而对于高级别胶质瘤，其更是难题。肿瘤切除后，周围脑组织萎缩、胶质增生以及继续出现的粘连和瘢痕形成并不能即可消除，因此，部分病人术后仍有癫痫发作，只是发作频率和形式有所变化。手术前没有癫痫发作的病人，由于手术创伤和肿瘤生长过程中周围脑组织水肿、缺血而发生脑实质萎缩和胶质增生，神经元代谢障碍，细胞膜去极化过程异常等病理变化的存在，也可以出现癫痫。术前癫痫史的病人有8％在术后出现迟发性癫痫。59％多发性癫痫病人和64％迟发性癫痫病人在开颅术后6个月内出现癫痫。有研究认为对神经胶质瘤病人术后进行抗癫痫治疗常常是无效的。对无术前癫痫病人的预防性治疗在6个月后应停止，对有癫痫发作高风险性的病人，使用有良好功效和不良作用较小的抗癫痫药物。

癫痫会遗传吗

癫痫是神经系统常见疾病，我国癫痫的患病率为（4-7）/1000，很多研究表明癫痫病人后代发生癫痫的可能性较正常人高，即癫痫是有一定遗传倾向的。特发性癫痫患者近亲患病率为2-6%，显著高于一般人群。有不同的遗传方式，如儿童期失神癫痫为常染色体显性，特发性婴儿痉挛症为常染色隐性。遗传因素仅影响癫痫易患病性，发病受外显率的影响，如儿童失神癫痫患者同胞兄妹有40%以上在5-16岁岁有同样的脑电图异常，但仅有1/4出现临床发作。虽然癫痫病具有一定遗传倾向，但是绝大多数癫痫患者还是可以生育的，只是癫痫患者更要注意优生优育。有明确家族史的癫痫患者可进行基因诊断，寻找致病基因类型明确是否可进行生育。另外，癫痫患者选择配偶时应避免选择同样有癫痫疾病者，避免加大子女发病率。对于女性患者应选择在癫痫症状完全控制后，抗癫痫药物治疗逐渐减至低维持剂量或停用至少半年后计划生育，以保证将抗癫痫药物对胎儿产生的危害作用降到低。综上所述，癫痫病有一定遗传倾向，癫痫患者若有生育要求，应到专业机构进行遗传咨询，加强孕期监护。