原发性癫痫对人体的危害有哪些 癫痫患者如何应对怀孕
时间:2023.10.19 08:11 作者:泰兴市癫痫病医院
时间:2023.10.19 08:11 作者:泰兴市癫痫病医院
原发性癫痫对人体的危害有哪些
无论是原发性癫痫还是继发性癫痫,癫痫反复发作对人体会造成方方面面的损伤,从癫痫发作的层面直接的损伤,就是说反复的癫痫发作会导致大脑脑细胞内分泌代谢起变化,后影响脑细胞的功能包括智力、认知、情感、思维方面的这种改变这是一个。第二就是癫痫发作还可能导致意外情况下的出现,比方说在高处坠落或者机动车驾驶过程中出现意外或者在水边的时候出现,由于癫痫发作跌倒会出现呛咳或者窒息,如果在火边比方说在烧饭特殊场合还可能导致火伤这是一个意外伤害,这是第二个层面。第三个层面就是如果癫痫反复发作还会引起性格的改变包括情感的改变以及情绪的变化,所以说癫痫对于一个个体的损伤是多层面的,当然了某些特殊的癫痫发作或者是大脑异常放电或者是特殊的药物还会影响内分泌代谢,包括性欲低、体内的某种物质的缺乏或者是说生育能力的下降等等这是个综合的。
癫痫患者如何应对怀孕
☆癫痫病患者,可以怀孕吗?
癫痫患者当然可以怀孕,但好在医生的指导下计划怀孕,怀孕后可能增加癫痫发作、各种并发症及后代畸形等方面的风险,所以癫痫患者女性有必要进行孕前咨询,通过医生的指导,绝大多数癫痫发性可以拥有正常的妊娠和分娩过程,妊娠16-20周时应对胎儿进行详细的超声波检查,及时发现可能存在的畸形,尽量避免使用丙戊酸类药物。
☆正在服用抗癫痫药,意外怀孕了怎么办?
服用酶诱导型AEDS(如卡以西平、奥卡西平、苯巴比妥、托吡酯)的患者在服用左旋-18-甲基炔诺酮紧急避孕时,应该先服用1.5mg,12小时后再服用750ug。对服用非酶诱导型AEDS(苯二氮卓类、加巴喷丁、拉莫三嗪、开浦兰、丙戊酸钠)的患者可正常服用紧急避孕药。
☆为什么怀孕后,癫痫发作增多了?
15%-30%的癫痫女性在怀孕期间发作增多,原因推测可能与激素水平的变化、妊娠剧烈反应、服药依丛性差等有关。
☆怀孕期间出现癫痫发作,对胎儿有影响吗?
癫痫发作对胎儿的影响主要为围生期胎儿合并症和新生儿畸形率增增加。
☆癫痫病患者,应该选择顺产还是剖腹产?
大部分癫痫产妇都能正常分娩,但如果在妊娠后期出现频繁全面性强直-阵挛发作或部分性发作的时间延长,应考虑通过剖宫产提前结妊娠。在分娩过程中一旦出现癫痫发作,应尽快采取措施终止发作,如发作持续须尽快结束分娩。
☆正在服用抗癫痫药物,可以母乳喂养吗?
对于大多数服用AEDS的妇女来说,哺乳是相对的,如服用哺乳期禁用的抗痫药,如卡马西平、氨已烯酸等,建议不要哺乳。AEDS的齐量在常规剂量之内,不可随意加大剂量,注意婴儿的不良反应,如易激惹、睡眠不良、体重减轻或镇静、肌张力降低、吸吮无力、进食困难等。
胶质瘤与术后癫痫
脑肿瘤术后的癫痫发作,使术后病情复杂化且影响患者的预后,增加患者的精神心理负担,正日益受到神经外科医师的重视。因为胶质瘤对周围正常脑组织存在浸润,手术中很难找到一个清晰的切除边界:切少了难以保证肿瘤组织被切除,切多了更是心疼,因为那可是事关咱们智商、情感、性格、思维的大脑呀,怎可说多切就多切呢!而对于高级别胶质瘤,其更是难题。肿瘤切除后,周围脑组织萎缩、胶质增生以及继续出现的粘连和瘢痕形成并不能即可消除,因此,部分病人术后仍有癫痫发作,只是发作频率和形式有所变化。手术前没有癫痫发作的病人,由于手术创伤和肿瘤生长过程中周围脑组织水肿、缺血而发生脑实质萎缩和胶质增生,神经元代谢障碍,细胞膜去极化过程异常等病理变化的存在,也可以出现癫痫。术前癫痫史的病人有8%在术后出现迟发性癫痫。59%多发性癫痫病人和64%迟发性癫痫病人在开颅术后6个月内出现癫痫。有研究认为对神经胶质瘤病人术后进行抗癫痫治疗常常是无效的。对无术前癫痫病人的预防性治疗在6个月后应停止,对有癫痫发作高风险性的病人,使用有良好功效和不良作用较小的抗癫痫药物。