衡水癫痫医院

放任癫痫会使患儿智力下降

孩子，祖国的未来，家庭传承的希望。这是指聪明的孩子，至少是智力上没有残缺的孩子。癫痫对智力损伤之大，医生和家长均略知一二。医生的态度多半停留在嘴上的指导和劝诫，并无行动上的帮助。家长的态度更多的是无奈和无助，因为没有人给他们指条明路。癫痫儿童的认知治疗在发达国家早已经不是新鲜事物，但是在国内却为一片荒芜，原因就在于政府对医疗资源分配的绝对垄断而又不合理，导致趋利行为只关注医疗活动中获利大的部分，而对预防和康复的投入很少。但事实上，每年数百万儿童因癫痫而不能完成学业，严重的生活不能自理。加上多数医生只关心癫痫控制，不合理的用药或者过度手术，进一步造成相当多患儿认知损害加剧。13岁之后，孩子的智力就没有挽救的空间了，再此之前，通过正规的治疗和康复，能尽可能挽回损失。怎样挽回呢？首先就是尽早明确病因，有些和基因及遗传代谢相关的疾病要尽早发现、尽早病因治疗；其次是合理用抗癫痫药物，在控制癫痫的前提下尽可能选择对认知功能损害小的药物，苯巴比妥、苯妥英钠等药物尽量不要作为一线用药；第三，就是掌握手术时机，某些癫痫明知是药物难治，仍然抱希望于药物，结果13岁后即使手术也不能挽回智力损失；第四，就是正规术前评估，一定选择水平高的癫痫中心进行评估，不适合手术而强行手术的后果更加惨重；第五，就是积极的认知康复，这方面三博正在积极进行探索，包括主动和被动治疗，主动的需要借助人工和软件的帮助，进行一对一的智力训练，被动的可借助经颅磁刺激来改善神经网络的功能。总之，孩子耽误不得！在这方面主要是医疗机构还做得不到位，在未来的十年甚至二十年，希望会有所改进！

小儿癫痫常见药物的用法

现将常用抗癫痫的用法、用量简介如下：

1、苯巴比妥，又名鲁米那：主要用于强直阵挛、阵挛以及强直和单纯部分性发作，对复杂部分发作差，对失神发作无效。儿童按3～6mg/kg/d，分2次服用。2、卡马西平、别名酰胺咪嗪，痛惊宁：主要用于部分性发作及强直阵挛发作，对复杂部分性发作效果好，但对失神发作无效。儿童按20～30mg/kg/d，分3次服用。3、丙戊酸钠，别名德巴金、抗癫灵：失神发作（包括不典型失神发作）为首选药物；对全身性强直阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗，是一个广谱抗癫痫药。儿童每日20～30mg/kg/d，分2～3次服用。4、氯硝西泮，别名氯硝安定：主要用于肌阵挛及失神发作的辅助用药，对复杂部分发作也有效，但对强直阵挛效果不好。儿童维持量按0.1～0.2mg/kg/d，分2次服用。为减少，应从小剂量逐渐加量至维持量。5、托吡酯，商品名为妥泰，为广谱抗癫痫新药，对各类癫痫发作均有效，其中原发性利继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。儿童初始量为0.5～1mg/kg/d，逐渐加量至目标剂量3～5mg/kg/d，分2次服用。6、拉莫三嗪，商品名为利必通：主要用于全面性发作、部分发作和难治性癫痫的添加治疗，其中与丙戊酸盐合用佳。但对部分肌阵挛发作无效。儿童用量按3～5mg/kg/d，分2次服用。

什么是癫痫大发作

专家提示，全面性强直-阵挛发作俗称为大发作，以患者的意识丧失和全身强直抽搐为特征，癫痫大发作分为强直期、阵挛期、发作后期。强直期持续10到20秒，患者通常有以下症状：突然意识丧失、跌倒头后仰、眼上窜、头部颈部痉挛、口中发出羊羔叫声、肢体强直、瞳孔散大、面色青紫、呼吸暂停；阵挛期一般持续零到一分钟，患者全身肌肉呈节律的抽搐，可咬破舌头，口吐白沫，个别患者可以出现尿失禁，后一次强直阵挛后，患者症状中止同时出现心率加快血压升高，汗和唾液分泌增多。发作后期一般持续5到10分钟，患者会出现清醒，对过程不能回忆，全身疼痛无力的情况，有的患者可能在恢复期会出现狂躁乱跑乱叫