儿童癫痫小发作症状 哪些癫痫患者需要吃药
时间:2023.10.19 08:55 作者:巴楚县癫痫病医院
时间:2023.10.19 08:55 作者:巴楚县癫痫病医院
儿童癫痫小发作症状
小儿癫痫病的局灶性发作,主要表现为一侧的口角,眼睑,手指,足趾或者是一侧面部,肢体末端,短暂性的抽搐或者是麻木刺激的症状。抽搐的时候会有手指扩至上肢扩展到对侧,小儿癫痫的症状持续时间约一分钟以上,而且小儿癫痫患者会出现多种的幻觉错觉,无意识的动作,像吸允,咀嚼,咂嘴,脱衣,解纽扣等动作,都是无意识的反复做。小儿癫痫失神小发作的时候常表现为突然两眼神凝视或上翻愣神,活动,语言中断,持物掉地,叫之不应,发作时间大约数十秒,然后又恢复正常。小儿癫痫小发作的主要表现是面部上至颈部,肢体发作短暂,一到两秒的肌阵挛。
癫痫小发作的治疗
癫痫小发作首选的是进行口服药物的治疗,药物又有很多种,一般来说小发作的癫痫可以用卡马西平进行控制,如果卡马西平效果不好,可以用广谱的抗癫痫的药物,像拉莫三嗪、丙戊酸钠等药物进行治疗。此外,对于癫痫小发作还需要积极地控制它的危险因素以及诱因,比如有一些是与中枢神经系统感染有关的,我们就需要进行抗感染治疗。还有一些是因为脑出血、转移瘤等病因导致的,像脑出血我们需要用一些止血的药物,以避免患者继续出血,以免加重病情。
癫痫小发作用药
一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制两到三年后,且脑电图正常方可逐渐减量停药,定期药物浓度监测时调整药物剂量,在癫痫发作的治疗中抗癫痫药物有特殊重要的意义,从小剂量开始依据,患者依从性和药物血浓度逐渐增加并调整剂量达大或大选浓度时为止。如拉莫三嗪,托吡酯,奥卡西平等。大发作,复杂部分性发作,失神发作,癫痫持续状态所选用的药物都是不同的,药物尽量从常用量低限开始,逐渐增值,发作控制理想,而又无严重毒为宜。癫痫发作首选药物,可以使用新型抗癫痫药物。
哪些癫痫患者需要吃药
对于明确患有癫痫的病人,在评估药物的超过药物的潜在风险时,就建议进行抗癫痫药物治疗。就是在考虑了患者的发作类型、发作频率、年龄、性别、是否存在伴发疾病以及药物的不良反应后,再决定是否进行抗癫痫药物治疗。一般在首次强直阵挛发作后,应推迟到第二次发作发生后再决定是否开始考虑药物治疗。除了患者的脑电图提示发作间期存在癫痫性放电,或发作原因持续存在,如MRI证实皮质发育不良等,或评估再次发作将对患者的身体和心理危害超过药物治疗的风险,这样的患者可以考虑在首次发作后即应用药物治疗。而其他患者应在二次或更多次发作后,建议开始规范化药物治疗(但其中发作的间隔时间很长,比如大于一年以上的患者,可以适当考虑观察)。对于有自愈倾向的小儿良性癫痫,一般也不提倡药物治疗,尤其是Rolandic癫痫,只有程度重、发作频繁且在白天发作的患者才需要药物治疗;一岁以内的儿童如因发热引起的发作也不需要长期的药物预防性治疗。还有部分病人有明确的触发因素,如成人由酒精或药物所致的发作,或者紧张、疲劳或光敏所致的发作,如果发作很少且以后能避免这些情况的话,也可以先观察,而不予以药物治疗。
怎么治疗癫痫
癫痫病的病因是由于大脑神经异常,无法控制自己的行为。癫痫病的患者不是很多,它是很难的一种病,但是也不是治不好的。大多数患者经过有效的药物治疗是可以控制住的,也有极少的重症患者是难以控制的。得了癫痫重要的是需要患者积极的配合治疗。那么怎么治疗癫痫呢?
常规治疗
一、一般药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择、有效、价廉和易购的药物。
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐;
2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。
手术治疗
中医治疗(1)针灸(二)口服中药等方法。
癫痫是比较常见的疾病,引起癫痫的原因有很多。从上面的介绍中,大家对治疗癫痫的方法有了一定的了解。在治疗时,根据具体的原因进行对症治疗。建议采用多种方法结合治疗,药物治疗与非药物治疗方法相结合,会起到很好的效果。