早发型良性儿童枕叶癫痫是什么

早发型良性儿童枕叶癫痫是一种儿童时期较常见的良性部分性癫痫。其多发病于1～13岁，以3～6岁为主，可能与遗传因素有关，系常染色体显性遗传。大多数患儿有夜间发作的特点，且发作频率较低。本病发作时包括有自主神经症状、精神行为异常、呕吐、眼球偏斜、意识障碍等。

首发症状为呕吐和其他自主神经症状如瞳孔散大或缩小、大小便失禁等，或有突发性晕厥。发作开始时出现精神萎靡、烦躁情绪，继之出现眼球偏斜，伴或不伴阵挛发作。发作期间患儿常有不同程度的意识损害，可有视觉症状如幻视、错觉等。

本病大多数在睡眠时发生，脑电图表现为枕区棘波，或存在枕区棘波和枕外棘波，可由枕区向中央颞区、额区移行。本病通常在13岁前完全缓解，预后良好。

癫痫一般多久会发作一次

当孩子出现了惊厥发作，首先需要排除其他与癫痫发作相似的其他发作症状（非癫痫性精神心理发作，偏头痛，生理性的发作性事件以及心源性、代谢性、脑源性或者其他神经系统疾病导致的一过性或者间歇性症状，类似于癫痫发作）。

当明确了癫痫的诊断后，家长关心的就是孩子的癫痫发作时要怎么办？多久会发作一次？如何预防癫痫发作？要对下一次癫痫的发作有预判，首先要对癫痫的诊断、发作类型、癫痫综合征、病因、诱因等有足够的了解。虽然同为“癫痫”的诊断，有些孩子可能一生之中只发数次，可有的孩子可能会多到每日数百次；有些孩子不用用药，随着年龄长大就会发作停止，有些孩子却发作频繁，药物、生酮甚至手术也无法控制。

例举几个不同发作频率和特点的癫痫综合征，和家长们分享诊断癫痫综合征的必要性和发作频率的关系：

儿童失神癫痫，多在4～10岁之间发病，5～6岁为发病高峰，该病以发作时程短、突发突止、严重的意识障碍，每日发作频率高为特点，发作次数以每日数十次至上百次不等。

Kozhevnikov部分性癫痫持续状态，该病发作年龄从非常小到很大地年龄，表现为规律或不规律的阵挛性肌肉抽动，每次持续几毫秒，但几乎每周、每天、每小时的每秒钟都会出现。总的来说，本病预后不好，大部分患者会伴随顽固性癫痫持续状态，并且会形成神经系统和精神缺陷。好在人群中患病率非常低，不到百万分之一。

良性儿童癫痫伴中央颞区棘波，本病在1～14岁之间发病，8～9岁是发病的高峰。在1～15岁有癫痫发作的儿童中，该类型癫痫占15％。在整个病程中个，大多数孩子的发作次数少于10次，10％～20％的孩子一生中只有一次，而20％左右的孩子即使有频繁发作，但发作也能随年龄增长也会缓解。

以上几个癫痫综合征的例子可以看出，癫痫发作的频率可以很频繁到每日数百次，也可能一生只出现数次；有些癫痫类型可能会持续发作数周，也有的类型只在数秒之间即可停止；有的癫痫穷尽当前所有抗癫痫治疗技术，也不能完全控制，有些癫痫却随着年龄的增长，会逐渐自然好转。所以说，癫痫发作频率的判断，是基于癫痫的正确诊断，和正确的癫痫综合征分类上而言的。

小儿癫痫的手术治疗的认识

一旦确诊癫痫，应及早治疗。首先药物治疗。但仍有20％-30％的患者对药物治疗反应较差即难治性癫痫，以及一部分患者影像学检查确定病灶与痫样放电关系密切，外科手术是主要的治疗措施。恰当的手术可使很多患者控制发作或癫痫。目前，确切的术式是致痫灶切除术；大脑半球离断对某些特定的癫痫患儿效果也较肯定，但手术创伤往往较大、风险较高。其它术式如胼胝体切开术、迷走神经刺激手术偏向于姑息性治疗。一般手术的选择标准为：1、正规使用2种以上药物治果不佳，确诊为难治性癫痫；2、癫痫发作严重影响患儿的生活质量或者生长发育；3、患儿的身体和精神状态能配合完成术前评估；4、致痫灶为单一病灶，不在脑的重要功能区，手术不会给病人带来明显残疾的；5、经无创或者有创方法可定位致痫灶者。