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什么是癫痫持续状态 诱发癫痫的因素是什么

时间:2023.10.19 10:02 作者:钟山县癫痫病医院

什么是癫痫持续状态

癫痫持续状态的传统定义是,一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作超过30分钟,发作间期意识尚未恢复到发作前基线状态,由于对30分钟的时间界定一直存有争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟在2001年提出,定义一次癫痫发作,包括各种类型发作,持续时间大大超出了该型癫痫的大多数病人发作时间或反复发作,发作间期患者意识不能恢复到基线水平,临床实际操作全面性癫痫发作持续大于5分钟,非惊厥发作或部分性发作持续大于15分钟或5-30分钟内,两次发作时间不能自行缓解需紧急治疗,以阻止演变为完全癫痫持续状态。

诱发癫痫的因素是什么

癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2-5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。据中国新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

癫痫的发病诱因和因素是多种多样的,但是也有半数的患者病因难查,为原因不明的原发性癫痫。

常见的诱因和因素如下:

1、外伤性癫痫:外伤性癫痫系指由外伤所致的癫痫。且常为外伤后局部病理学改变。

2、脑部疾病及全身或系统性疾病:这类癫痫为继发性癫痫,如脑血管疾病、脑炎后遗症、脑占位病变、囊虫病等。除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。

3、先天性脑病:一切神经系统的先天性脑病都伴有癫痫发作,为其症状之一。

4、先天性代谢异常和药物原因:脑脂质代谢异常、糖原沉积症、血紫质病。苯丙酮尿症等。都有癫痫发作以及药物性癫痫。

5、年龄:年龄可为婴幼儿抽搐因素,原发性癫痫多发生在20岁以前。

6、遗传因素:遗传学调查研究已证实,在原发性和症状性癫痫中遗传因素占一定比例。

7、病理生理学:神经元电活动方面,发作间歇期既有阵发性去极化活动、暴发性放电,又有过度极化波;发作期神经元电活动,为同步化放电,阵发性刺激;终止机制方面,尚来明确,但发现出现强度的过度极化,能持续一段时间。

8、乙酰胆碱增加:研究证实,癫痫病人脑内乙酰胆碱和胆碱酯酶活性增加分别为25%和35%。为促发癫痫放电的一个条件。

小儿癫痫是遗传吗

小儿癫痫有一定遗传性,但是大部分和生活环境和个人因素有关。

癫痫是由于患者脑部疾病引起了脑部功能丧失,引起意识、运动和精神行为异常,往往会受到外界各种刺激,不异常放电,出现惊厥或肢体抖动情况。

在一些电影里当中,有一部分是其父辈有一定遗传,但是有的还是由于脑部疾病或者在出生时有脑子损伤而导致的大脑异常放电。那么这一类一般是没有遗传性的。

所以癫痫有没有遗传性,还是要结合其家族史以及患者患癫痫的诱因来进行评估。诊断癫痫需要在医生的医嘱上选择抗癫痫药物治疗,同时还要定期做脑电图进行评估。

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