脑海绵状血管瘤与癫痫 癫痫能吗
时间:2023.10.19 10:44 作者:天等县癫痫病医院
时间:2023.10.19 10:44 作者:天等县癫痫病医院
脑海绵状血管瘤与癫痫
脑海绵状血管瘤是先天性脑血管畸形的一种。一般认为,中枢神经系统症状主要表现为癫痫发作、颅内出血及局部神经功能障碍等。随着认识的不断深入,癫痫与海绵状血管瘤之间的关系被日益重视。有人统计,在局部癫痫发作为主要症状的患者中,约4%的癫痫发作系海绵状血管瘤所致。但是,对于海绵状血管瘤伴发的癫痫,选择单纯药物控制还是手术治疗尚存在一定争议。发病部位约3/4位于幕上,大多于皮层下区,亦有病变在基底节区、脑桥等部位的病例。海绵状血管瘤临床表现主要包括癫痫、出血及神经功能障碍等。此病的临床表现与病变部位关系密切,幕上的病变以癫痫发作、出血多见;幕下的病变常表现为局部神经功能障碍等,而癫痫发作少见。文献报道,癫痫的发病率在34%~70%之间。癫痫发作多呈局限性发作和全身性发作。一般认为海绵状血管瘤所致癫痫的机制与病灶局部电生理改变、神经递质的改变(兴奋性氨基酸增高)、含铁血黄素沉积及胶质增生有关。对于海绵状血管瘤以癫痫为首发症状的治疗,目前有两种观点:一是认为,单纯以癫痫症状出现的病人,潜在出血的风险很少,在药物对癫痫控制很好的情况下,不须手术治疗,除非存在药物控制癫痫差的情况下或合并出血或再出血,MRI上呈渐进性生长要考虑手术。
癫痫能吗
大多数癫痫病能够的。癫痫病是由于脑组织异常放电引起的。通过药物治疗2-3年抑制这种异常放电,大部分患者的异常放电是能够消失的。小部分患者则通过手术切除癫痫灶也可以获得。另外一些患者需要终身服药来减少癫痫发作。对于绝大多数的癫痫,合理的药物治疗能够有效抑制脑内的异常放电,从而使癫痫发作明显减少或消失。治疗过程大约需要数年,长时间的药物作用可以使脑内的异常放电逐渐减轻或消失。在癫痫无发作2-3年后可以逐渐减少药量直至停药。对于药物治果不好的患者可以进行手术治疗,切除引起癫痫发作的病灶,可以获得。仅有一少部分患者需要终身服药来减少癫痫发作。在颅内都是一个异常的放电过程,并且已经形成了异常的脑部病灶形式,属于器质性改变,这个时候主要还是通过药物乃至于手术的方式进行治疗,不管是何种的治疗方式,对于脑部器质性病变已经是产生,因此对于这方面来讲,只能说是通过相应的控制手段,减少癫痫发作的情况,以及到后不发作,但是不能够从根本上去解决已经发生了器质性病变的过程,更何况,如果是手术治疗的方式,这个也是减少了既往坏的癫痫病灶,但是不可能从根本上去消除和修补。而且虽然手术是有一定的,但是每一个手术都有可能会出现意外的情况,也可能会诱发新的癫痫病灶的形成。所以说对于癫痫来讲,积极的要去控制其进一步的发展以及发生,并不能从根本上去除癫痫病。对于绝大多数的癫痫症的患者,只需要控制其减少发作,甚至是到后的不发作,就已经是非常良好的结果。癫痫是一个复杂的疾病,发作形式多种多样,癫痫类型也是多种的。根据不同的癫痫类型和发作形式,有不同的药物治疗方案。合理的药物治疗能够有效控制约70%患者癫痫发作。少部分药物难治性癫痫经过手术治疗能够达到完全的效果。因此,一旦患了癫痫首先一定要去正规医院的神经内科进行系统的治疗,效果不好的患者还可以考虑手术治疗。而社会上所谓的埋线、磁疗、祖传秘方等都是不可取的。
精神运动性癫痫是什么
精神运动性癫痫的发作(简称精神运动性发作,国际人类为复杂部分发作)在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。各年龄组均可发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、眩晕、恶心、恐惧等。
癫痫的精神运动性发作:以精神症状为主,病人有幻嗅、幻听、幻视、恐惧、发怒、痛苦或欣快、似曾相识感、意识朦胧如入梦境等。还可出现一些无意识的动作,如吵闹、毁物、奔跑、神游、伸舌、吞咽等。每次发作多持续数分钟至十几分钟,有时达数小时甚至数日不等。
发作后逐渐清醒,对发作情况不能记忆。新生物治疗方法,神经三联修复使神经生长因子通过靶向方式作用于癫痫病灶。激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化和更新,恢复神经递质的传导功能,重建神经环路,增加脑部供氧和血液循环。