小儿癫痫会影响智力吗 继发性癫痫是怎样形成的
时间:2023.10.19 10:18 作者:湘阴县癫痫病医院
时间:2023.10.19 10:18 作者:湘阴县癫痫病医院
小儿癫痫会影响智力吗
癫痫对高级神经机能损害作用较大,尤其可致智力障碍。据国内一份流行病学调查资料,在85170名0~14岁的儿童中,共查出癫痫患儿294例,患病率为3.45%,其中智力低下者99例,占33.7%。由此说明,在癫痫儿童中,智力低下的发病率是比较高的。癫痫儿童智力低下,主要取决于脑损害程度,而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤,或患有先天性遗传病等,几乎均可导致智力障碍;原发性癫痫,大约有1/3可有某种程度的认知障碍。据文献报道,癫痫儿童认知障碍也和癫痫类型有关,其中小运动型发作伴智力低下的百分比高,达59.3%;失神小运动发作低,占10%。文献报告癫痫患儿严重认知功能损害大都由多种药物所致,因此,在癫痫治疗中,对于选择药物品种要权衡利弊,既要达到较好的治果,又要尽可能地减少药物对患儿智力的影响,并提倡单药治疗。后需要指出的是,虽然目前临床上还没有癫痫的方法,对智力发育的因素也尚未完全了解;但我们仍然可以通过控制有关损害因素,如开展遗传咨询,做好产前及孕期保健,减少先天遗传病的发生,大限度地减少智力障碍的出现或减轻其受损程度。对于已经确诊的患儿,应及早、合理、规范治疗,力争在短期内控制发作,就可大大地降低智力低下发生的可能性。癫痫发作如果本身很短暂,并能通过药物有效控制发作,大多数不会影响智力。但是一旦癫痫反复发作,特别是出现持续状态,脑部持续缺氧,神经元破坏增多,这样就有可能影响智力。有一些孩子变傻并不是治疗药物造成的,而是由于癫痫持续发作造成的。目前发现,按照国内外统一标准,既使癫痫患儿在接受手术并在术后有效控制病情,其智商普遍比术前提高。
继发性癫痫是怎样形成的
既然定位是继发性癫痫首先有就是继发的因素换句话说有病因,这些病因影响了大脑内的结构导致电传导或者是神经系统的网络,出现异常的电活动这是一个层面。第二它会影响大脑内的内分泌代谢出现失调,引起神经细胞兴奋性的改变这些都可以引起继发性癫痫继发性癫痫跟原发性癫痫不同的是,因为它有明确的继发因素换句话说有明确的病因,这一类的癫痫患者我们在治疗的过程中一方面需要对原发病进行治疗,比方说体内某种微量元素缺乏比方说某种维生素缺乏或者是内分泌代谢出现失调,要进行适当的调整还有就是说,由于心脑血管供血不足引起的脑的能量代谢的异常脑的血供异常,出现的大脑功能状态。所以说针对原发病必须进行治疗,还有一些继发性的癫痫可能要行外科手术,因为颅内的结构或者微细的结构有变化而且是已知的非常明确的。
什么是癫痫大发作
癫痫大发作指的就是经典的强直阵挛发作,发作的时候突然出现的意识丧失,有的人由于就是说突然气道的肌肉的痉挛,出现大喊一声或大叫一声,完了之后就是跌倒在地,双眼上翻,眼睛瞪着,牙关紧闭,是口周肌肉的收缩导致,或者是下颌肌肉的收缩,突然的收缩导致牙关紧闭,或者是咬伤唇舌,口吐涎沫。由于呼吸肌受累,导致分泌的异常,导致呼吸道的异常分泌物增多,也有的人伴有尿便失禁,也都是由于膀胱括约肌,或者是说肛门括约肌的收缩异常,引起了大小便失禁,包括我们躯干的或者是四肢的包括头颈的肌肉强烈的收缩,产生抽搐的症状,由于各块肌肉收缩的不均等。所以说会出现一些不对称的姿势,比方说四肢有的是屈起的,有的是伸直的,还有包括头颈,有些是转向的,或者是包括面部肌肉的收缩,可以出现口角歪斜等等。
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