癫痫患者日常生活注意事项 小儿癫痫会影响智力吗
时间:2023.10.19 10:07 作者:巴东县癫痫病医院
时间:2023.10.19 10:07 作者:巴东县癫痫病医院
癫痫患者日常生活注意事项
前记:很多家属问癫痫患儿的日常生活中有什么特殊需要注意的,简单和大家说说:
1、饮食:不能暴饮暴食,切忌过饥或过饱,不能喝酒,不喝带酒精的饮料,不喝浓茶和浓咖啡,巧克力不是绝对的禁忌。中医认为羊肉等不能吃,但西医没有这方面的说法。
2、药物:大剂量的青霉素可能有一定的风险,但常规剂量的一般,一般人生病多数为常规的感染,如呼吸道感染,应用剂量不是大剂量,且时间短,一般剂量的头孢没有禁忌;感冒时尽量不用含扑尔敏的药物,有研究认为可能会增加癫痫发作的风险(不是绝对的,我们也发现很多患儿应用,但几乎未见到有诱发的);当用本身可能有肝损伤的药物如丙戊酸钠时,尽量不用联合应用同样可能有肝损害的药物,因可能会叠加,例如当应用丙戊酸钠时一般不同时应用红霉素,如果需要大环内酯类药物,阿奇霉素相对。
3、活动:频繁发作时避免体育或危险活动,加强监护,以免意外伤害;病情稳定时,一般的日常活动均可以参加,但不要过于激烈;尽量不要参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,以免发生意外,骑自行车需要警惕,如果突然发作可能摔倒,甚至出现交通意外。
4、娱乐:一般的看电视、玩游戏没有禁忌,但要避免过度的游戏等刺激,对于有些癫痫是视觉诱发的,可能会诱发发作,尽量避免激烈闪光的刺激。
5、睡眠:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
6、心态:保持乐观的心态,对癫痫的治疗要有信心和耐心。
小儿癫痫会影响智力吗
癫痫对高级神经机能损害作用较大,尤其可致智力障碍。据国内一份流行病学调查资料,在85170名0~14岁的儿童中,共查出癫痫患儿294例,患病率为3.45%,其中智力低下者99例,占33.7%。由此说明,在癫痫儿童中,智力低下的发病率是比较高的。癫痫儿童智力低下,主要取决于脑损害程度,而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤,或患有先天性遗传病等,几乎均可导致智力障碍;原发性癫痫,大约有1/3可有某种程度的认知障碍。据文献报道,癫痫儿童认知障碍也和癫痫类型有关,其中小运动型发作伴智力低下的百分比高,达59.3%;失神小运动发作低,占10%。文献报告癫痫患儿严重认知功能损害大都由多种药物所致,因此,在癫痫治疗中,对于选择药物品种要权衡利弊,既要达到较好的治果,又要尽可能地减少药物对患儿智力的影响,并提倡单药治疗。后需要指出的是,虽然目前临床上还没有癫痫的方法,对智力发育的因素也尚未完全了解;但我们仍然可以通过控制有关损害因素,如开展遗传咨询,做好产前及孕期保健,减少先天遗传病的发生,大限度地减少智力障碍的出现或减轻其受损程度。对于已经确诊的患儿,应及早、合理、规范治疗,力争在短期内控制发作,就可大大地降低智力低下发生的可能性。癫痫发作如果本身很短暂,并能通过药物有效控制发作,大多数不会影响智力。但是一旦癫痫反复发作,特别是出现持续状态,脑部持续缺氧,神经元破坏增多,这样就有可能影响智力。有一些孩子变傻并不是治疗药物造成的,而是由于癫痫持续发作造成的。目前发现,按照国内外统一标准,既使癫痫患儿在接受手术并在术后有效控制病情,其智商普遍比术前提高。
小儿癫痫有哪些认识误区
儿童癫痫个误区就是初诊的癫痫患者比较多,某些家属或者家长非常反感或者排斥对患儿进行癫痫的诊断,其实癫痫发作症状非常明显了,辅助检查也支持癫痫了,医生也告诉您这是明确的癫痫,但是患儿家长不愿意接受这个事实,经常会想成是其他的疾病,带着患儿到处就诊,耽误了治疗的时机,这是一种情况,患者一定要及时治疗。第二种,误认为儿童癫痫可以自愈,可以不需要治疗,这类的家属,会以自己所熟悉的人,或者家属的经历去论述癫痫,我们某某某谁谁谁没治疗终也好了,现在也结婚生子了,这也是个误区,因为每个个体他体质的不一样,癫痫发作类型的不一样,病因的不一样,对各种刺激的敏感度不一样,所以说不能用您以往的经历,去判断这个孩子未来预后,有发作或者没发作,一旦有治疗指征,及时要进行治疗。第三个误区就是偏听偏方中医中药或祖传秘方,而不采用系统规范的,我们叫科学的治疗手段,排斥到医院就诊,仅找一个老中医进行药物调理,拒绝使用西药抗癫痫药,这也是个误区,后导致癫痫反复发作,我临床上遇到过很多例病例,后孩子已经十七八岁了,无论智力、行为,还是运动能力,都普遍性的受到损伤了,家属才想起来采用西医办法治疗,这时候再扭转过来,或者让他神经系统,完全恢复正常的可能性,就非常小了,这也是一个误区。还有一个误区就是,偏听所说的一次性,或者是说某些偏方能,滥用这些非正常的,非科学的治疗办法,包括偏信某家医院,某些医疗机构的误导,不进行系统规范的治疗,急于求成,这也是不行的,因为癫痫是一个系统规范的,长程的治疗过程,不能一蹴而就。
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