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结节性硬化症伴癫痫的手术治疗 儿童癫痫能吗

时间:2023.10.19 10:12 作者:卢氏县癫痫病医院

结节性硬化症伴癫痫的手术治疗

结节性硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病,该病可影响身体的多个系统,在中枢神经系统中,癫痫是其常见的症状之一。

病因:

基因突变是引起结节性硬化症常见的病因,目前发现有两种不同的基因突变,TSC1基因定位于9q34,TSC2定位于16p13.3。虽然结节性硬化的两种突变基因都有很高的自发性突变率,但还是呈常染色体显性遗传。如果父母都有结节性硬化症存在,则子女的再发概率为50%。临床表现:结节性硬化症的典型表现呈三联症:癫痫、精神发育迟滞和面部血管纤维瘤。1、癫痫80%-90%的患儿有癫痫发作,多出现在2岁前,有多种发作类型。2、精神发育迟滞约60%的患儿存在智力低下,特别是2岁以前的发病者,常于癫痫同时存在。另外,还可出现运动和语言发育迟缓、记忆障碍、运动过多和攻击行为。3、皮肤改变典型的皮肤改变包括色素脱失斑、面部血管纤维瘤、指(趾)甲纤维瘤和鲨鱼皮样斑,有时也可出现咖啡牛奶斑。约70%-80%的患者可发现面部血管纤维瘤,以往成为皮脂腺瘤,实际并非皮脂腺,而是由血管和结缔组织所组成。治疗:

药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗。药物治疗不满意的患者,经综合评估后可考虑手术治疗。1、明确致癫痫责任病灶,在中枢神经系统,结节性硬化症为多发病灶,明确致癫痫的责任病灶非常重要。2、对那些不能明确癫痫病灶,临床表现为婴儿痉挛症或Lennox-Gastaut样发作者,可根据脑电图结果和患者的临床表现,采取胼胝体部分或者全段切开,以减少癫痫的发作次数、减轻发作程度。3、脑叶切除术,因结节性硬化症的脑内结节好发于颞叶、额叶皮层或者皮层下,在不能明确致癫痫结节时,可根据脑电图和患者的临床症状学进行综合评估,在不影响重要功能的前提下,行颞叶或额叶等脑叶切除术。生酮饮食:无手术条件的可试用生酮饮食。

儿童癫痫能吗

儿童癫痫是儿童时期常见的一种暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征,其病因多为围生期缺血缺氧、皮质发育不良、低级别胶质瘤、脑炎、外伤等引起。由于该病是神经节异常放电引起,只能够长期口服药物,控制病情的进展,并不能从根本上疾病。

部分良性癫痫如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、儿童失神癫痫等,一般无需特殊治疗,随着年龄增长可自愈。另外,部分继发儿童癫痫,如局灶皮质发不良、脑颜面血管瘤病、部分结节硬化等所致的癫痫,可通过手术获得临床的可能性。而对于不明原因的癫痫发作,只能长期口服药物,控制病情进展。

综上所述,儿童癫痫为可治疗性疾病,只要做到早发现、早治疗,并且坚持治疗,多数癫痫病人的预后非常好。所以建议保持平衡心态,树立治疗信心,平时帮助孩子建立良好的生活习惯,劳逸结合,保持睡眠充足。如将癫痫长期控制在不发作的状态,患儿和正常几乎没有差异,可以和正常人一样生活和学习,成年后可以和正常人一样恋爱、结婚、生育。

得了睡眠型癫痫吃什么食物好

睡眠型癫痫多吃水果和蔬菜,像苹果,梨,香蕉,橘子,橙子,葡萄,猕猴桃等都可以食用,像辛辣刺激性的食物是不能食用的,葱姜蒜,辣椒等,要避免熬夜,避免劳累,要多注意休息。治疗癫痫病是饮食,以清淡、易消化的食物为主,多吃蔬菜水果,水果蔬菜中富于营养,不要吃辛辣等刺激性强的食物,可以适当多吃些应季的新鲜蔬果、含锌量高的食物,以及蛋白质含量高的食物,这些食物可以有效的提高人体抵抗力。睡眠型癫痫饮食上要注意多吃水果。

睡眠型癫痫怎么防止

目前没有很好的预防睡眠型癫痫的办法,主要在平时要多吃水果和蔬菜,避免辛辣刺激性的食物,要忌烟,忌酒,浓茶和浓咖啡也要避免,避免过于激烈的运动,避免劳累,要多注意休息,避免熬夜。预防睡眠癫痫平时应保持良好的生活习惯,生活规律,定时作息、排便,避免过度劳累、熬夜。睡眠型癫痫患者睡觉时应该保持一个良好的睡眠姿势。

小儿惊厥与癫痫的区别

儿童睡眠性癫痫和夜惊症的区别,主要有以下几个方面:癫痫病则是一种神经异常放电,会影响患者的感觉、意识以及精神,也是一种神经功能异常性疾病。小儿惊厥与癫痫有根本上的区别,但是也有相同的地方。

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