良性癫痫多久发作一次 难治性癫痫的有效治疗手段
时间:2023.10.19 11:06 作者:长汀县癫痫病医院
时间:2023.10.19 11:06 作者:长汀县癫痫病医院
良性癫痫多久发作一次
良性癫痫多久发作一次不可一概而论,轻症患者可能终生只发作一次,不同类型癫痫发作频率差异较大。
癫痫可见于不同病因所引起,是脑部神经元高度同步化异常放电所致,由不同症状和体征组成,以发作性、短暂性为特征,也是刻板性的临床现象。良性癫痫多见于小儿,常见的良性癫痫有儿童良性中央颞区癫痫、儿童良性枕叶癫痫,例如儿童良性中央颞区癫痫,如果不经过有效的治疗,10%的患者仅发作1次,70%的患者在数月或数年会再次发作,20%的患者发作较为频繁,治疗后发作次数可显著减少。
通常良性癫痫多能自行缓解,或使用抗癫痫药物治疗后效果较佳,是预后良好的一类癫痫综合征。
难治性癫痫的有效治疗手段
目前在临床上,癫痫的治疗约有30%-40%的患者服用大量抗癫痫药物治疗无效,又因发作部位鉴别不清难以实施手术。对这些患者长期以来未能找到满意的治疗手段,对各种抗癫痫药物效果不佳,发作频繁,顽固不愈,甚至影响行为情绪和只能的癫痫患者,称为难治性癫痫。
虽然很多患者通过传统的手术手段可以达到满意的效果,但这些方法不但给患者带来痛苦,且由于很多病灶不能确定,手术治疗也难以奏效,或因手术后出现行为障碍,很多患者不愿接受手术。近年研究发现,间歇性性行迷走神经电刺激(VNS)能使顽固性癫痫发作得到控制或使其发作次数明显减少,为顽固性癫痫开辟了新的治疗途径。自从1997年,VNS治疗被美国FDA个批准应用于临床以来,迷走神经刺激作为难治性癫痫的一种新已经越来越多的应用于临床,在美国与欧洲已被批准用于治疗年龄超过12岁的青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单,手术不开颅,风险小,只需在颈部分离出迷走神经并缠绕导线,并在胸部皮下做一切口安放刺激器即可。
手术效果:多年的国内外研究表明:
1、癫痫发作的严重度和时间在手术后有所缩短
2、整个生活质量有所改善。
有学者报道29例VNS患者,1年的随访发现癫痫发作的频率有持续性的减少,在刺激3个月后,平均癫痫发作频率与原来基线频率相比较减少22.3%,在刺激后6,9,12个月癫痫发作频率依次减少为:33.2%,37.2%,48.5%,在1年中有13李病人癫痫发作频率有50%的减少,6例病人癫痫发作频率至少有75%的减少。另有学者对7例VNS术后患者进行了15个月随访,发现1例患者癫痫发作完全缓解,6例发作频率均减轻,持续时间均缩短。
手术适应症:
1、部分性,尤其是复杂部分性发作,或者复杂部分性发作继发全身发作;
2、发作频繁,平均每月发作6次以上,或两年内发作长间歇期少于14天
3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病
4、至少采用苯妥英钠或者卡马西平或两者合用1月以上证实无效者。
手术禁忌:
1、消化性溃疡
2、心律不齐
3、妊娠
4、全身情况不佳。
癫痫临床症状
癫痫发作的时候,患者会突然间丧失意识倒地,四肢出现抽搐,而且有分泌物从嘴角流出,呼吸会变得困难,面色发青,还会有瞳孔放大、两眼上翻等情况,这种症状会出是几秒钟或者几分钟,之后患者会进入昏睡状态,醒来后会感觉头昏,而且浑身无力。如果是时时发作,可能会出现一时过性的意识丧失,手中的物体突然落地,活动突然停止,目光呆滞,呼之不应。癫痫发作早期特点为突然发作。
继发性癫痫会遗传么
出现这种疾病的朋友若是能够及时的进行治疗,终使得继发性癫痫得到控制,以后几年甚至几十年都没有发作,是同样可以考虑生孩子的,而且不用担心这种病会遗传给孩子。因此出现这种疾病的朋友若是能够及时的进行治疗,终使得继发性癫痫得到控制,以后几年甚至几十年都没有发作,是同样可以考虑生孩子的,而且不用担心这种病会遗传给孩子。很多继发性癫痫患者到了适婚年龄,都想知道癫痫会不会遗传,害怕结婚后生了孩子,遗传给自己的宝宝,继发性癫痫患者都受过癫痫发作的苦,不想孩子也像自己一样。
癫痫的病因是什么?
癫痫是由多种病因引起的脑部疾病,是脑部神经元异常过度放电导致的反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能异常。癫痫是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。其中有明确的病因,并且脑内能发现病灶者为症状性癫痫,没有明确的病灶,但是患儿为全面性发作,可能与遗传代谢相关者,为特发性癫痫。