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癫痫术后治果评估 药物治疗继发性癫痫有没有效果

时间:2023.10.19 12:45 作者:宝清县癫痫病医院

癫痫术后治果评估

癫痫患者术后发作情况与生活质量的评估是评价手术有效性的重要方面。手术直接的效果就是发作次数的变化,无论是Penfield早术后效果评价标准还是近年来广泛应用的Engel、谭氏等的评价方法,均是基于手术后癫痫发作次数的改变。而生活质量评估是综合性的,可反映患者行为、就学、就业、社会心理、自信心、婚姻及生育、精神及认知状态等方面的问题。

生活质量反映了患者预期的身体和心理健康,独立性以及社会关系与实际状况之间的差异。目前已形成共识的癫痫患者生活质量应该包括以下10个方面:症状、功能状态(工作、家务)、社会功能、情绪状态(焦虑、抑郁)、认知、睡眠和休息、精力和活力、健康感觉、总体生活满意度。

对生活质量的评估

Engel’s分类法对手术效果的评估

药物治疗继发性癫痫有没有效果

药物治疗继发性癫痫是有效果的。继发性癫痫指的就是症状性癫痫,首选药物治疗,选药时和治疗原发性癫痫有所区别,如果没有特殊禁忌症,一般首选卡马西平,这种药物相对较大,常常会引起骨髓抑制、肝功能损害伴有白细胞、红细胞、血小板等减少,老年患者还会出现头晕、走路不稳等,但是这种药物治果较佳,一般服用以后癫痫都能够控制良好。不能耐受卡马西平的,可以选择奥卡西平,价格相对昂贵,较少。如单用一种药物达到血药浓度的正常范围仍然有发作,需要考虑联合第2种药物进行治疗。常用的二线添加药物,一般选择左乙拉西坦,或者拉莫三嗪,也可以考虑丙戊酸钠。

颞叶癫痫的病因

颞叶癫痫与围生期并发症有关,一般认为成人的颞叶病变多是局限性的和单侧性的,而小儿热病性惊厥和产伤所致的颞叶损害多为广泛性和两侧性,另外脑外伤时所引起的脑膜脑瘢痕、颅内感染缺氧性变性疾病所致脑萎缩等均可成为其病因。颞叶癫痫病因和其他癫痫类似,包括围生期的理化因素的影响,生产时的损伤,颞叶的肿瘤,代谢性疾病,感染性疾病,外伤等都可以。根据癫痫的病因来分类,可以分为原发性癫痫以及继发性癫痫,原发性癫痫,一般发作的患者年龄都比较小,以儿童或小孩子为主。

癫痫抢救的方法

癫痫需要将患者腰带以及衣领松紧,能够保持呼吸通畅,同时要把患者头部偏向一侧,能够帮助分泌物排出,还可以避免分泌物进入到气管里面造成窒息。当癫痫发作时,要立即让患者平躺,头部偏向一侧,保持呼吸道通畅。这种情况首先避免摔伤,不要因为分泌物多引起窒息。

癫痫发作时的症状

常见的是全身强直痉挛性发作,表现为突然跌倒在地,口吐白沫,全身肌肉发硬,头向后仰,上肢用力弯曲,下肢伸直,数秒至数十秒后转为四肢有节律的抽动,持续数分钟后发作停止,意识可部分丧失。癫痫发作时症状:突然意识丧失,发则扑倒、四肢抽搐、口吐涎沫或口中怪叫,肢体麻刺感上腹部不适强直性发作,阵挛性发作,失神发作,失张力发作,肌阵挛发作的情况癫痫病的症状苏醒时一如常人。癫痫是一种常见的神经性系统疾病,可发于任何年龄段,癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响。

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