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癫痫并非不治之症 小儿癫痫用药知识

时间:2023.10.19 12:54 作者:龙井市癫痫病医院

癫痫并非不治之症

癫痫作为一种古老的神经系统常见病,严重危害着人类的健康,癫痫患者和他们的亲属一起,构成了当前社会中的一个弱势群体,这个弱势群体急需得到社会对他们应有的关注!1、癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。2、卫生组织报告,全球癫痫患者约5000万人,4000万在发展中国家。我国约有900多万癫痫患者,其中600万病人每年仍有发作,而且每年还会出现40万新发病例。近年来随着我国人口老龄化,脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加,老年人群中癫G发病率已出现上升的趋势。3、癫痫并非不治之症:各国临床研究表明,新诊断的癫痫病人,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%—80%患者的发作是可以控制的,其中60%—70%的病人经2—5年的治疗可以停药。然而在发展中国家,由于人们对癫痫缺乏正确认识以及医疗资源匮乏,大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗,存在很大的“治疗缺口”。我国活动性癫痫患者的治疗缺口达63%。据此估算,我国大约有400万左右活动性癫痫患者没有得到合理、正规的治疗。4、社会偏见与患者的羞耻感:使他们与周围隔离而生活在“阴影”之中:调查表明,有此种羞耻感的占癫痫患者的89%,占癫痫患者亲属的76%。总之,由于人们对癫痫这一疾病缺乏正确的认识,由于癫痫发作给人们造成的恐惧,癫痫患者不但承受着疾病造成的巨大痛苦,还给患者本人和家庭带来巨大的经济负担和心理负担,这就是为什麽我们说癫痫患者生活在与社会隔离的阴影中。因此也造成许多病人和家属轻信一些不真实或缺乏科学依据的广告宣传和道听途说,“有病乱投医”,甚至上当受骗,虽倾家荡产、花费巨金而不能摆脱病痛。因此,癫痫不仅是一种躯体疾病,也是一种心理疾患;不仅是一种疾病,而且是一个公共卫生问题。所以,癫痫患者及其亲属是一个需社会关注的弱势群体。

小儿癫痫用药知识

1、小儿癫痫必须要用药吗?

儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合症等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂时不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再次发作再开始使用抗癫痫药物治疗。比如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药物,甚至有些孩子终生只发作1-2次,对这种孩子的过度治疗将会是弊大于利的。

2、如果不吃药,结果会怎样?

总体来讲癫痫是需要早诊断、早治疗的。因为反复多次发作,尤其是长时间的全面性发作,可能损害大脑功能,对于发育期的儿童患者可能会进一步影响正常的脑发育。对于一些严重的癫痫综合征,比如婴儿痉挛症,更是应该尽可能的尽快控制癫痫活动,只有这样才能尽可能减少癫痫活动带来的危害。

3、目前,治疗小儿癫痫的药物,主要有哪几种?

目前国内常用的传统抗癫痫药物有:卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、氯硝西泮(CZP)、苯妥英钠(PHT);新型抗癫痫药物有:拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)。

4、一般而言,是吃一种药,还是多种药物联合使用?

一般合理应用一种抗癫痫药,癫痫的控制率可达60%~70%左右,单药治疗具有以下优点:容易判断药物和不良反应;无药物之间的相互作用;不良反应相对少;方案简单,依从性好;经济负担轻。对于已经换用过两种或三种抗癫痫药,剂量与血药浓度均达到较高水平后仍然不能控制发作或有多种发作类型,预示为难治性癫痫患者,可以进行适当的药物联合治疗。合用的药物种类越多,相互作用越复杂,建议联合治疗的药物以2~3种为宜。

5、一般需要用药多久?有些孩子是不是可以青春期就可以停药了?

癫痫患者在经过抗癫痫药物治疗后,大约有60%~70%可以实现无发作。通常情况下,服抗癫痫药物治疗患者如果持续无发作两年以上,即存在减药可能;对于存在脑结构异常或者一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT),超过患病年龄,即可考虑减药。

什么是癫痫精神运动性发作

癫痫的精神运动性发作:以精神症状为主,病人有幻嗅、幻听、幻视、恐惧、发怒、痛苦或欣快、似曾相识感、意识朦胧如入梦境等。精神运动性癫痫发作时主要会出现记忆障碍,即对熟悉的人或事有陌生的感觉,或者对陌生的人事有熟悉的感觉。在发作时,有其特殊症状,如意识模糊、记忆混乱、不少患者在发作时,产生记忆障碍。

癫痫会遗传吗

从专业的角度上来讲,某些类型的癫痫更容易出现家族遗传性,比如颞叶癫痫、进行性肌阵孪性癫痫,有些热性惊厥伴有癫痫也是比较容易遗传的。每次发作多持续数分钟至十几分钟,有时达数小时甚至数日不等。目前有一部分癫痫的原因还不是特别明确,但经研究发现与遗传因素有关,但不是所有癫痫都会遗传。

精神运动型癫痫早期症状有哪些

精神运动性癫痫早期会出现思维障碍患者可能会导致强迫思维,同一观念反复出现与强调。精神运动性癫痫,他的症状就是反复发作的癫痫,癫痫的表现就是,有精神上的异常,表现为幻视幻听。癫痫精神运动障碍的患者。

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