一氧化碳中毒后癫痫 引起继发性癫痫的因素有哪些
时间:2023.10.19 12:01 作者:昌图县癫痫病医院
时间:2023.10.19 12:01 作者:昌图县癫痫病医院
一氧化碳中毒后癫痫
初冬,是取暖开始的季节,也正是煤气中毒的高发季节。近日,天津市第四中心医院癫痫外科治疗中心收治了数例有关煤气中毒后诱发癫痫的患者。术后,患者恢复良好,到目前为止未再发作。据天津市第四中心癫痫外科治疗中心主任杨忠旭介绍,一氧化碳中毒后癫痫发生率约为11%,其中早期出现癫痫发作约占70%,迟发性的癫痫发作约占30%。发作形式以强直-阵挛发作和强直性发作为多见,约占60%。常规终生服用抗癫痫药物治疗,对早期癫痫发作的治果相对有效,而对迟发性癫痫发作的较差;开颅手术可以达到完全控制癫痫发作的目的。其中一名为18岁的天津女孩,癫痫发作13年。由于3岁时煤气中毒,从5岁开始就出现突发左侧肢体僵直、抽搐,而后又出现右侧肢体抽搐,牙关紧闭,双眼左侧凝视,伴有意识障碍,恶心呕吐,每次发作持续约10分钟。这就是人们所说的“抽风”,被医院诊断癫痫,给予口服药物治疗后效果不佳。之后的9年里,女孩每个月发作20余天,尤其是月经前后,发作更加频繁,并有憋气、眼前黑视、幻听等。女孩的脾气也愈发怪异。据杨主任介绍,该患者属于一氧化碳中毒后迟发型癫痫。月经期前后发作频繁是与女性在排卵期时,体内激素都处于一个较高的水平,暂时的变化会引起达到的异常放电有关。要想治疗迟发型癫痫,可以通过开颅微创手术一次性完成。1个月前,该女孩在四中心医院癫痫外科中心行开颅微创手术治疗,术后,癫痫发作停止。另一位外省男孩,今年才16岁,但已被癫痫折磨了8年。在出生后3天,男孩不幸遭受了煤气中毒,于当地医院诊治后略好转。到了8岁却出现间断发作愣神,每天发作4-5次,持续数秒后缓解,这对于一个8岁的男孩来说,的确是一件很痛苦的事情。在当地医院就诊后,给予口服药物治疗,但不见明显缓解。1年后,9岁的男孩开始出现肢体抽搐,双眼凝视,伴有意识丧失,大约2-3分钟后缓解,发作频率为每周约5到10次。为了孩子的疾病,家人决定为孩子在四中心癫痫外科施行开颅手术治疗,术后恢复良好。男孩也脱离了癫痫的困扰。据杨主任介绍,该男孩也属于一氧化碳中毒后迟发癫痫的一种。这样的病例很多,所以,在此提醒市民一定要注意取暖,避免煤气中毒,如中毒后应立即到医院诊治,以免产生严重的后果。
引起继发性癫痫的因素有哪些
继发性癫痫指的是有明确病因可寻的癫痫,所有能够引起脑部器质性损害的疾病,都可以引起继发性癫痫的发作。比较常见的是以下几类:
、脑血管病、脑血管病包括脑梗死、脑出血,在老年人中较多见,年轻人则大多是脑动脉瘤或者动静脉畸形,还有烟雾病。
第二、脑肿瘤,脑肿瘤在老年人中以其他部位的脑转移瘤较多见,年轻人则一般是原发性脑肿瘤,如胶质瘤。
第三、中枢神经系统感染,又叫做脑炎或者脑膜炎,这些炎症在任何年龄层都有可能发作,包括病毒性脑炎、结核性脑膜脑炎、细菌性脑膜炎等。还有一些免疫性炎症,如自身免疫性脑炎,多发性硬化症。
第四、脑外伤,脑外伤损伤到大脑皮层时也会出现癫痫发作,常见于各种原因的脑挫裂伤、颅内血肿形成。
低血钙会造成癫痫发作吗
低钙血症有可能导致患者出现癫痫发作,患者出现癫痫发作之后应该尽早就医,查找诱因,并进行干预治疗。
临床上可以导致患者出现癫痫发作的原因有很多,比如脑部的外伤、脑部的肿瘤、脑血管疾病,比如说脑梗死、脑出血等;脑部的炎症,比如说脑炎以及脑部的寄生虫感染;以及缺血缺氧性脑病,比如说一氧化碳中毒等。另外,血电解质的异常,比如说低钙血症等,还有血糖的异常,比如说血糖过高或者是过低等情况,都有可能导致患者出现癫痫发作。
当患者出现癫痫发作之后,建议应该在大夫的指导下完善检查,比如说完善颅脑核磁共振以及血液相关的化验等查找原因,予以积极的干预治疗。由于服用癫痫药物时也会引起钙,叶酸及维生素的缺乏,因此建议要及时补充钙剂及维生素。营养均衡,不要吃辛辣等刺激性食物,禁烟酒。
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