临城县癫痫病医院

早期癫痫性脑病的治疗

早期癫痫性脑病：是指在新生儿期或婴儿期出现持续的癫痫性活动，从而导致认知、运动全面发育落后、智力低下、自闭症等神经系统后遗症。与成熟脑不同，由于持续的痫性活动影响早期发育中大脑的结构、突触可塑性、神经环路形成，会导致大脑结构和功能的发育停滞，所以这些患者常伴有小头畸形、脑萎缩等，且预后不良。早期癫痫性脑病包括大田原综合征、婴儿痉挛症、婴儿严重肌阵挛癫痫、早期肌阵挛脑病、非进展性的肌阵挛脑病和婴儿严重局灶性游走性癫痫。治疗药物

1、Adrenocorticotropichormone（ACTH）,优先使用在婴儿痉挛症患者。2、stiripentol.优先使用结节硬化症伴有婴儿痉挛症患者。3、激素治疗4、生酮饮食5、其他抗癫痫药物：开普兰优先使用在婴儿早期癫痫性脑病和婴儿期迁移性部分性发作。

抗癫痫药——卡马西平

卡马西平国内商品名有痛痉宁、痛可宁等，国外商品名为Tegretol（得理多）。70年代临床用于抗癫痫治疗。1、适应证：主要用于部分性发作，亦可用于全面性强直-阵挛发作。2、剂量：（1）每日维持剂量：成年人为300-1200mg;儿童为10-20mg/kg。（2）初始治疗每日剂量：成人100mg-200mg。3、主要不良反应：（1）与剂量有关的不良反应：在开始服药时会出现复视、头痛、眩晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、困倦等。但随着服药时间的延长，这些逐渐减弱或消失。（2）加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。（3）特异性反应：5％-15％的患者会出现皮疹，Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损害及骨髓抑制罕见。（4）慢性不良反应：少数患者有认知障碍、行为障碍及运动障碍。（5）致畸性卡马西平本身致畸性很小，但其代谢产物环氧化物有致畸性，特别在联合治疗中环氧化物积蓄，使胎儿有较高的先天异常率。从轻度的异常到严重的畸形都能见到，其中脊柱裂的发生率为0.5％。4、优点：选择性好；有效范围相对无镇静作用；对认知功能影响小；致畸性小；相对花费少。5、缺点：适应症谱较小；应用之初可能有胃肠反应；有自身酶诱导作用；少数有肝脏及骨髓抑制作用；皮疹等特异性反应比较常见；有毒性代谢产物环氧化物。

继发性癫痫需要多久能治好

继发性癫痫一般需要3~5年左右才能够志浩治疗，期间不要轻易的停药，以免癫痫的反复发作，停药后三年内没有发作，就可以认为已经了。一般情况下继发性癫痫需要治疗三年左右的时间。一般经系统治疗后多数人不再发作，的患者不可盲目乐观，要警惕以后还有发作的可能。

得了继发性癫痫应怎么治疗

继发性的癫痫首先要明确一下具体是哪一种原因，然后再根据诱因进一步的进行治疗，在治疗上一般主要还是以抗癫痫药治疗为主患者可以根据自身的癫痫发作类型来选择药物，通常可以先从较小的剂量开始服用，逐渐的调整药物剂量。所以出现继发性癫痫，首先要明确具体的病因，积极的祛除病因，癫痫症状就会明显的缓解，比如如果出现脑部肿瘤，可以选择手术的方法进行治疗，同时可以配合应用一些抗癫痫的药物，比如卡马西平等进行治疗。继发性癫痫常常可以明确病因。

脑外伤引起的继发性癫痫

当癫痫发作时不要慌，应该立即把患者平躺，还要把癫痫患者的领口解开，用毛巾堵住患者的嘴，这样以免患者发作咬掉舌头。通过立体定向脑电图（SEEG）技术率可达80%左右。脑外伤引起的癫痫是可以治疗的。