高热惊厥与癫痫的区别 儿童治疗癫痫药物
时间:2023.10.19 13:51 作者:岳阳癫痫医院
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高热惊厥与癫痫的区别
发热惊厥不一定是癫痫,但是发热惊厥以后,发生癫痫的风险要增加很多。高热惊厥现在把它称之为发热惊厥,它是小儿在呼吸道感染或者是其它感染性疾病的时候,出现的惊厥的表现。以前认为出现高热的时候,一般来说在体温39度以上出现的惊厥,我们把它称为高热惊厥。目前来看的话,大多数患儿在体温没有达到39度的时候,就有可能出现惊厥的表现,我们把它称之为发热惊厥。发热惊厥在发生的时候,病人可能会出现四肢的抽搐,双目的上视,牙关的紧闭。它的表现形式可能跟癫痫的表现形式是一致的,但是需要注意的是,不是所有发热惊厥的病人,都会出现癫痫的表现。发热惊厥的次发作,只能称之为发热惊厥。如果说发热惊厥以后,反复的出现肢体抽搐的表现,同时伴有意识丧失,双目上视的临床表现,那么我们就要考虑病人可能会伴有癫痫的发作。
儿童治疗癫痫药物
合理使用抗癫痫药物是当前治疗儿童癫痫的主要手段,具体用药选择如下:
1、对于全面性发作或分类不明时,建议选用广谱抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西泮等治疗;
2、对于局灶性发作或特发性全面强直-阵挛发作时,选用窄谱抗癫痫药,如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等治疗;
3、对于婴儿痉挛或癫痫性脑病,可以使用促肾上腺皮质释放激素、氨己烯酸等特殊药物治疗。
药物治疗虽然可以较好的控制癫痫患儿的病情,但同样存在一定的不良反应。如对于肌阵挛、失神、失张力发作的患儿,选药时需注意卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、大剂量的苯巴比妥,可以诱发或加重肌阵挛、失神、失张力发作。如果患儿为过敏体质,要注意拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物,可以导致过敏性皮肤黏膜损伤,此时应选择合适的药物治疗。另外,注意应用苯妥英钠时,可以导致儿童多毛、震颤、齿龈增生、共济失调等不良反应。如出现上述不良反应,建议及时就医调整用药方案。
老年性癫痫的症状
焦虑性神经症是老年人较常见的疾病之主要表现为肌肉紧张、难以放松、睡眠障碍,并伴有相应的自主神经症状,如心率快、胃肠功能失调、尿频、震颤、出汗、喉头发紧等,老人常感到不安,莫名其妙的恐惧感。老年性癫痫是一种由于脑神经元的刺激和异常放电引起的反复发作和短暂的脑功能丧失。老年性癫痫的症状表现为头晕、肚子不舒服、听力异常、视觉异常、尖叫等。
睡眠性癫痫的症状
睡眠型癫痫是指常在睡觉时发作的一种癫痫,常见的症状包括:头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍,在夜间会有很大的行为异常,突然间的抽搐,全身痉挛。睡眠性癫痫的症状表现为患者在睡眠中会突然间睁眼或者是唤醒,伴有惊恐的表现出现,甚至会有肌张力不全或者是其他的运动障碍出现,少数患者会产生睡眠方面的攻击性行为。睡眠型癫痫的患者,可能会出现睡眠突然唤醒、唤醒后惊恐、抽搐等症状,也可能会出现睡眠中突然睁眼、全身痉挛等症状。
症状性癫痫严重的症状有哪些
癫痫大发作患者可出现双眼上吊、口吐白沫、四肢抽搐或强直等症状,如在较短时间内自行停止预后相对较好,症状持续时间较长可危及生命。一般症状性癫痫发作有精神发育迟滞、运动发育迟滞、痉挛、同时有其他神经系统症状如剧烈头痛。若发作持续不断,一直以来处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。
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