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癫痫发作的前兆 癫痫与晕厥的如何分清

时间:2023.10.19 13:06 作者:黔东南癫痫医院

癫痫发作的前兆

有的癫痫患者在发作前可以没有任何前兆,有的癫痫患者在癫痫发作前可能会有一些前兆症状,比如患者可能会看到运动或静止的光点、黑点;精神性癫痫的患者发病前会有一些精神精神异常的表现,比如会有错觉、幻觉等临床表现;有的患者癫痫发作前有眩晕的感觉,有些患者会有腹部不适、头痛、头部不适、烦躁不安、心情不好等临床表现;有的患者会感觉智力下降、头晕、思维混乱等症状。当癫痫患者出现这些前兆症状的时候,需要引起重视,早期及时干预可避免疾病加重或者减少意外伤害的几率。另外,癫痫患者要保证自己每日有足够的睡眠时间,规律的作息,因为机体在没有休息好的状态下,如果有癫痫发作史的患者,是很容易诱发癫痫发作的。

癫痫与晕厥的如何分清

晕厥大多有明显的诱因,癫痫则多无明显诱因而突然发作。晕厥大多发生于立位时,部分发生于坐位,很少发生于卧位,而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下,而癫痫倒下则是突然发生。在晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等,而小儿癫痫则较少。

晕厥与癫痫大发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而大发作时面色发绀,血压(血压食品)不低,脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见,即使有也历时极短,通常在15秒钟之内,而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。

癫痫性脑病严重吗

癫痫性脑病是一组癫痫疾患的组成,指持续存在的癫痫性活动导致了患者出现严重的认知和行为异常。超出了患者基础疾病本身所致的脑损伤,例如局灶性皮层发育不良,本身不会导致严重的认知损害,但尤其持续的癫痫样放电的存在而出现了认知障碍,就被认为是癫痫性脑病了。另外,癫痫性脑病的认知功能障碍会进行性加重。比如说智障、认知功能下降、语言功能下降、运动功能下降等。这种损伤可为全面性或具有选择性,严重程度也各不相同,大多为新生儿、婴幼儿、儿童早期发病。这类患儿往往大脑发育比较差,大脑功能差,药物治果欠佳。

总体表现为慢性进行性神经功能衰退,比如West综合征、Dravet综合征就属于癫痫性脑病。治疗的目的主要包括控制癫痫发作,改善脑电图及认知功能障碍。主要包括抗癫痫药物治疗。有些综合征可选用激素冲击治疗,比如婴儿痉挛症和CSWS。另外生酮饮食治疗也用于多种脑病的治疗。如果头MRI存在明确的病灶如脑皮层发育畸形,结节性硬化症结节等也可以进行切除性手术治疗。近几年,迷走神经刺激也得到了广泛应用,它是一种神经调控治疗,不但能缓解癫痫发作,还能改善患者的认知和情绪障碍。

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