子洲县癫痫病医院

继发性癫痫的发作类型有哪些

继发性癫痫大多起病于青壮年之后，发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫，在病因去除之前，应用抗癫痫药物不易控制等。如果患者存在继发性癫痫发作，发作的类型包括失神发作、失张力发作、局灶性癫痫发作、癫痫大发作、肌强直、肌阵挛等类型。继发性癫痫的发作分类有：大发作、小发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、植物神经性发作等。

如何继发性癫痫

对于继发性癫痫的治疗，还是建议采用抗癫痫药物来进行治疗，建议患者足量，足够疗程按时服用抗癫痫药物接受治疗，定期前往当地医院就诊，抽血化验肝肾功能，防止由于长时间使用抗癫痫药物导致出现的肝脏，肾脏损伤的问题发生。其次，对于继发性癫痫患者要进行系统化的抗癫痫药物治疗，在神经内科专科医生的指导下，运用抗癫痫药长期服药，切忌症状得到控制之后擅自停药减药，这样会诱发癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态，危及患者的生命。继发性癫痫症状通常可以采用药物的方式进行治疗，但是很难被。

原发性癫痫与继发性癫痫怎么区别

癫痫分为原发性和继发性，原发性的意思就是找不到原因，其实是有原因的，只是目前的科学无法找到原因，继发性的原因就是找得到原因，比如脑炎、脑肿瘤肿瘤、外伤、脑出血、脑梗死等可以引起癫痫，这个就是原发性和继发性的区别，治疗的共同点都是要抗癫痫治疗，继发性的需要治疗原因。继发性癫痫就是指能查到明确的病因，比如有没有脑梗塞，脑出血、颅内的感染或者是颅内的肿瘤、脑囊虫病、头部外伤造成脑挫裂伤或者是其他颅内的病变引起的癫痫发作。原发性癫痫和继发性癫痫有明显的差异。

什么原因导致的难治性癫痫

简单地说是采用正规的药物治疗，通过多种努力仍不能控制其发作的癫痫。目前我国癫痫病的患病率为7‰，约70％的癫痫病人能通过服药达到目的，而30％的顽固性癫痫病（即难治性癫痫病），虽长期服用抗癫痫药物仍不能阻止病症发作，这部分病人及家庭常年生活在痛苦中。1、特殊病因引起的症状性癫痫，如发育异常、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、各种代谢性疾病、缺氧、感染、寄生虫。这是因为颅内异常病灶的持续存在，导致癫痫灶异常放电不能用药物消除，药物无法控制癫痫而成为难治。2、难治性癫痫综合症，如婴儿痉挛症、颞叶内侧癫痫综合症等，这与病人的遗传和代谢有相当大的关系。或严重的癫痫导致颅内某些结构如海马、杏仁核等的异常而导致癫痫难治。3、由于医治不当或人为因素造成，主要有三方面，一是医师指导不力、失误或患者不能够积极配合，导致一些患者发作了就吃药，不发作了就停药，吃吃停停，不正规系统的治疗，使本来有效的药物也变成无效，后造成难治性癫痫；二是服用药物成份不明的药，没有国家批准文号的药，看象中药或中成药，里面掺杂有多种西药，不按用药规范办事，成份交叉，重复用药，给以后的药物调整带来困难，造成难治性癫痫；三是听信偏方、秘方及江湖游医的误导，延误了有效的治疗，造成癫痫反复发作，对脑的伤害不断加重，产生了精神和智能的障碍，形成难治性癫痫。以上原因导致药物不能消除癫痫病灶的异常放电、或不能阻断异常放电的传播途径以及不能降低大脑皮层的兴奋性而使癫痫成为难治性癫痫。随着医疗条件的改善和医学技术的进步，越来越多的以前的难治性癫痫现在变的不再难治，有一大部分的以往人们认为的难治性癫痫，现在可以通过手术等方法治疗，术后大部分效果也都是非常理想的。

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者选择用药时，要根据发作的类型来选择。

如果是部分性发作，一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪，也可以考虑使用奥卡西平。

如果是全面性发作，一般选择丙戊酸钠，如果老年人有肝肾功能不全，这些药物就可能会造成肝功能损害，造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小，但是这种药物抗癫痫作用相对较弱，不一定能够完全控制。此外，还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥，拉莫三嗪大的是容易出现皮疹，而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种，都应该用能够控制发作的小剂量来维持。