贡嘎县癫痫病医院

额叶病变患者癫痫怎么治疗

治疗额叶癫痫病，可以采取单一用药治疗，针对额叶癫痫病的病因，一定要选择适合病情剂量的药物，对症精确的用药治疗，长期坚持服药治疗，有效的控制癫痫病的发作。对于额叶癫痫的患者来说，在治疗方面一般主要就是根据癫痫患者的发病类型来选择适合的抗癫痫药，这种疾病也可以考虑通过手术等一些方式来进行治疗。可以采用手术治疗，在术前评估中，有下列情况往往提示能够取得更好的手术效果：MRI影像显示病变边界清楚。

额叶癫痫的临床表现与诊断治疗

2⃣️我们的运动中枢位于额叶，所以额叶癫痫可以出现一个典型的发作形式——从手部的强直阵挛，向上延伸到小臂、上臂，后出现面部（尤其是嘴唇）的异样动作，这种发作叫做Jackson发作。额叶癫痫患者发作次数每日数次，多时可达到数十次甚至多达百余次，通常呈簇集性发作，患者发作很频繁，发作突然，通常在一分钟以内，持续时间很短。额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作，发作通常一天数次，且常在睡眠时发作。

癫痫的基因诊断与治疗

癫痫的基因诊断与治疗主要是针对特发性癫痫，目前对于基因诊断方面已经明确的有：常染色体显性遗传夜间额叶癫痫的突变基因是2号染色体长臂上的CHRNA4基因。如果宝宝是轻度的，而且是次发现，而且没有一些感性的临床症状，那就给宝宝注意休息，注意观察，如果宝宝坚决抽搐比较明显，那就给宝宝使用一些看癫痫的药物，可以使用德巴金，一定要边治疗边观测，至少需要1到2年左右的时间，一定要给宝宝定期复查，同时，一定要注意肝肾功能的损害啊！常染色体显性遗传夜间额叶癫痫是一种睡眠时发作的特发性局灶性癫痫综合征，睡眠时出现手足痉挛、抽动，以及唿喊，尖叫等症状较常见，对于额叶癫痫的治疗方法主要是手术治疗和药物治疗，多吃水果和蔬菜

引起癫痫的病因

还有一些患者，比如说出现了尿毒症，会出现癫痫发作，尿毒症以后进行透析治疗，存在电解质紊乱，患者也可能会出现癫痫的发作，还有一些中枢神经系统的感染，像病毒性的脑炎、脑膜脑炎、化脓性的脑膜脑炎等也可以出现癫痫的发作。引起癫痫的病因很多，比如临床上比较常见的是动静脉的畸形，或者是血管病，包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等。还有一些是代谢性的疾病，比如一氧化碳中毒的患者可以出现缺血缺氧性脑病，或者一些肺部感染或者呼吸衰竭导致的肺性脑病的患者，可以出现癫痫发作。

良性癫痫的症状

小儿良性癫痫的表现，有一侧面肌强直或阵挛、流涎，少数为躯干感觉症状。如一侧的面颊、齿龈、舌或唇等感觉异常，偶尔可扩展到面部、上肢，意识存在，语言暂停，发作持续时间短，发作频率不一，神经系统检查无异常，智力正常。大多数小儿良性癫痫发生于睡眠中，以全身强直阵挛发作，或面部抽动、流涎、痰鸣及部分发作为多见，少数在觉醒状态下发作。典型的脑电图表现为，中颞区及中央区，有双相振幅较高的，棘波或尖波，之后为慢波，再后为慢波单发或成簇出现，背景正常，可为一侧，也可为双侧。

癫痫可以手术吗

并不是所有的癫痫患者都需要动手术治疗，只有患者存在颅内的占位性病变等继发性因素导致的癫痫发作，并且这种原发病可以通过手术进行治疗，这些患者才需要动手术治疗，如果患者应用抗癫痫药物治果不佳，这些患者又是顽固性的癫痫，有一些患者经过评估以后可能可以应用手术进行治疗。但是大部分癫痫的患者，还是需要应用药物来控制发作的，根据癫痫发作的类型不同，临床需要应用相应的药物进行治疗，如果患者是局灶性癫痫发作，这些患者在临床上可以应用卡马西平或者是奥卡西平等药物进行治疗。

脑寄生虫引起癫痫的手术治疗

常见的侵犯中枢神经系统并引起继发性癫痫的寄生虫脑病有：脑囊虫病、脑棘球蚴病、脑型肺吸虫病、脑型血吸虫病和脑裂头蚴病等。内科药物驱虫是主要的治疗方法，然而一旦寄生虫在脑内引起难治性癫痫或形成占位性病变或脑积水等，外科手术是必不可少的治疗手段。颅内寄生虫感染所致癫痫的发生率：脑囊虫：60％-80％。43％-76％的患者以癫痫为首发症状，约30％的患者癫痫发作为症状。脑棘球蚴：50％。脑型肺吸虫病：80％。脑型血吸虫病：80％以上。脑裂头蚴：90％。脑寄生虫引发癫痫的因素：1、寄生虫虫体存活，作为在颅内的灶性改变，在其周围组织出现充血，渗出等病理改变，造成脑皮质损伤以及一些炎症反应性刺激，导致脑细胞异常放电引起癫痫发作。2、虫体游走后，原寄生区域形成萎缩、变形、钙化，引起癫痫发作。3、虫体死亡后可以钙化、，长期作为异物存在脑组织内，引起神经胶质增生。脑寄生虫引起癫痫的外科手术术前评估1、影像学检查结合神经功能缺损症状判断颅内病灶位置；2、提供病灶区域局部兴奋性异常增高的证据；3、确定病灶非语言、运动功能区。外科手术方法：1、只切除寄生虫病灶；2、切除寄生虫病灶及周边组织；3、切除寄生虫病灶及癫痫灶；4、切除癫痫灶而不切除寄生虫病灶（位于功能区）。