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癫痫持续性先兆有哪些 癫痫持续状态及分类

时间:2023.10.19 14:46 作者:华坪县癫痫病医院

癫痫持续性先兆有哪些

癫痫病发作时常见的先兆就是患者会出现眩晕,一般感觉肢体会出现麻木,有触电的一种感觉,胃部不适,突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有二便失禁,一般持续1-3分钟,建议对于癫痫的患者多给予开导,鼓励,同时要口服药物控制癫痫的发生。开始有短暂强直期,然后反复的全身阵挛发作。发作时意识丧失,间隙期意识不恢复。也可以开始就是全身强直阵挛发作,还可由局限性发作扩展而来。婴幼儿常无强直,直接为全身阵挛性发作。

大部分患者癫痫病发作前一般是没有明显的征兆,不容易产生全身性质的抽搐,同时还会容易产生意识的障碍,出现口吐白沫的症状,要采用口服抗癫痫的药物来进行婴儿治疗,如果出于持续状态的话,还要去医院就诊才用输液的办法来补充人体内的能量,平时要注意减少刺激,避免出现癫痫病的发作。

癫痫持续状态及分类

癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见急重症。持续的痫性发作不仅可引起细胞代谢紊乱、供能障碍导致脑神经元死亡,还可由于继发感染、内环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等导致患者死亡,幸存者也可能遗留严重的神经功能障碍,或出现耐药性癫痫。

根据临床表现,以发作时有无骨骼肌强烈收缩,将之分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)及非惊厥性癫痫持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),以脑电图所见致痫灶为单侧还是双侧、是否存在意识障碍分为部分性SE及全面性SE,再参照国际抗癫痫联盟1981年的主张分别称之为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。

如按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)指一线和二线抗癫痫药物联合应用、且在所用药物中至少有一种经静脉给药的情况下不能控制的SE,其确切的定义还不清楚,因为不同研究定义难治性癫痫持续状态时使用了不同的持续时间(没有时间标准,30分钟、1小时、2小时),并且缺乏用药种类及数量的标准,目前临床上一般采用大于2小时标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)指在麻醉药物起始治疗后,持续发作或再发不少于24小时、以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。

癫痫为什么会引起病理性赘述

癫痫引起的病理性赘述在临床上比较常见,人们常用思维粘滞来描述癫痫患者的赘述,患者喜欢重复同一种想法,再三讲述同一个内容,思路无法展开,一旦转换话题就又在新话题上纠缠不休。癫痫引起的病理性赘述严重侵害着患者的身体健康,提早了解其发病原因,有助于患者的早发现早治疗。癫痫引起病理性赘述的原因如下:1、脑损伤与脑损害:脑损害与脑损伤,在胚胎发育中受到病毒感染,放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫。2、自身因素:癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外,水、电解质紊乱,先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。3、颅脑疾病:颅脑其它疾病,脑肿瘤,脑血管病,颅内感染等。4、遗传因素:在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。

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