九龙县癫痫病医院

晚期外伤性癫痫的手术治疗

外伤后癫痫是指颅脑损伤后出现的癫痫，根据发病时间的不同，分为早期和晚期癫痫两种。早期癫痫是指在颅脑损伤后2周内出现的癫痫，其发病原因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫裂伤、脑水肿、颅脑手术后再发出血或颅内感染等有关，在度过上述情况后，癫痫发作可以消失，因此早期癫痫并不考虑手术治疗。晚期癫痫是指首次发作发生在外伤2周之后出现的癫痫。外伤后早期癫痫虽然不需要手术治疗，但是其提示有晚期癫痫发生的可能性。晚期外伤后癫痫的原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折片等有关，以脑膜脑瘢痕及脑内囊肿为常见。目前认为晚期癫痫在正规服用药物后，大约40-50％患者有癫痫的可能。因此并不是外伤后晚期癫痫就一定需要手术治疗，我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应该符合下列条件：

1、外伤后晚期癫痫诊断明确，正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。

2、临床，影像学，脑电图，PET-CT、颅内电极植入等检查能明确致痫区。如果患者正规服药后控制尚可，但发作为致残性发作，影响生命，也可以考虑手术治疗。

致痫灶的定位：术前致痫区的定位相当重要，其对手术方式的选择和术后效果起到决定性作用。首先患者应该有明确的外伤病史，影像学MRI应有相应的外伤后软化灶，囊肿等表现。如仅有外伤史，而影像学无改变，也不能轻易诊断为外伤后癫痫。多数患者VEEG表现与病灶相关，这样的致痫区定位相对简单症状。如VEEG表现为一侧弥漫性或者双侧放电，可以补充PET-CT,再结合患者临床表现，多数可以确定致痫区。如确定致痫区位于功能区或者附近，应行颅内电极植入进一步明确致痫区及其与功能区关系。目前认为病灶本身不放电，致痫区多在病灶周围1-2cm，因此手术切除病灶及其周边的致痫区才能取得比较好的效果。

有癫痫可以怀孕吗

癫痫又称羊角疯，一般认为由于大脑的神经元异常的放电导致大脑短暂的功能障碍。癫痫的治疗方法一般有药物治疗和手术治疗两种。有癫痫可以怀孕妈妈?下面我们一起来了解一下。

癫痫病是有遗传性的，所以建议患者好是可以在后再进行生育!癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，对大多数影响不大，影响大小主要主要与病因有关。原发性患者亲戚中，患者发病率为3%-4%，继发性患者中为0-1%，说明原发性影响大，血缘关系越近发病率越高。父母双方都有癫痫或有以子女已发病，则第三代的发病率为20%;因此，原发病人虽可结婚，但应限制生育。癫痫病人选择配偶时，不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人，血缘关系越远越好。另外，胎儿的影响主要来自母亲，有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。

治疗癫痫渗透激活术治果非常好的，运用国际的高分辨率的动态脑电图检查，找出致痫胞体，通过电脑导航定位，渗透到神经元胞体内，促进神经元代谢加快，渗透激活受损神经元细胞，直至功能恢复，平衡异常放电，使神经元胞体细胞膜内外电位差恢复正常，疏通胞体膜上离子通道，恢复脑内机体各项功能。杜绝癫痫发作，达到癫痫临床。

胚胎发育早期的3周-8周为重要,缺氧和药物可能对胚胎造成损害.尤其是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧,危害极为严重.因此,妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑中止妊娠.非痉挛性的发作一般危害不大.大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药停药所致.妊娠期妇女服用的抗癫痫药物会对胎儿的正常生长发育有一定影响。同时，癫痫病人在分娩期应做好积极有效的预防措施，达到顺利生产。

通过以上的介绍，我们知道癫痫病人在病情得到控制后是可以怀孕的，在怀孕期间要妇科医生和癫痫的主治医生共同调换对胎儿影响小的药物，做好妊娠期间的产检，顺利生出健康的宝宝。

原发性癫痫和继发性癫痫的区别

原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫，多见于儿童及青少年，绝大多数在30岁以前发病，继发性癫痫是除了遗传因素的，其他病因引起的如：脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤等，建议积极遵医嘱配合治疗。原发性癫痫在目前的治疗条件下，通过核磁检查以及血液的免疫代谢、遗传等一系列的检查都查不到病因的时候，就考虑是原发性癫痫。原发性癫痫和继发性癫痫具有明显的区别。

继发性癫痫多久发作一次

通常情况下来说对于继发性癫痫病具体多久发作一次，并没有一个明确的规定，这主要是由于每一个患者的严重情况不一样，而且他们所处的环境也存在一定程度的差别，所以说是没有一个明确的规定的。所以当患者出现癫痫发作之后，需要予以重视，尽早就医，查找原因并进行干预治疗。继发性的癫痫发作的次数是比较难判断的。

继发性癫痫发作有什么症状

继发性癫痫在发作时引起的症状可分大发作，全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫。继发性癫痫只是有明确的病因，临床表现与原发性癫痫一样，可以有失神发作，失张力发作，强直性发作，阵挛性发作，全面强直阵挛发作，还可以有部分性发作，比如肢体无力，感觉异常，精神异常或者自助神经性发作，多种多样。继发性癫痫发作的时候会出现嘴角抽搐，肢体抖动，如果是小儿继发性癫痫的话，可能会出现身体不协调没有规则性的症状。