宝兴县癫痫病医院

儿童良性癫痫怎么诊断

儿童的良性癫痫主要依靠儿童发作癫痫的时间和症状，还有年龄，再依据脑电图的变化做出诊断。

儿童的良性癫痫比较常见的是良性的颞叶癫痫，主要的症状是在初睡的时候，一侧肢体的肢体抽动，也可以泛化到全身，脑电图表现为颞叶中央的多棘慢波的出现，它在一定的年龄发作以后，通过治疗，可以自行的缓解，所以称为儿童的良性癫痫。

还有发生在婴儿期和新生儿期的良性癫痫，发作一次或者两次往往也可以自行的终止，所以也是儿童的良性癫痫。儿童的良性癫痫脑电图背景往往比较干净，有一些多棘慢波的出现，所以确诊不太难。

脑肿瘤为什么容易引起癫痫

脑肿瘤可能出现各种不同的症状，但癫痫是其常见的症状之一，有些脑肿瘤的病人开始就是表现为癫痫的症状，还有的脑肿瘤病人癫痫是其的症状，这些称为脑肿瘤相关性癫痫。脑肿瘤中常见的各种类型胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤等都容易在病程的不同阶段发生癫痫。脑肿瘤相关性癫痫的发作的形式也多样，既可能是部分性发作如肢体的抽搐，也可能是全身性发作表现，出现短暂的意识丧失。亢先生就是这样一位脑肿瘤相关性癫痫的患者，他在半年前就开始有轻度的头痛，但是没有引起重视，半个月前突然晕倒在地，口吐白沫，两眼上翻，肢体抽搐。这是一个典型的癫痫大发作表现，俗称“羊角风”。很快磁共振就发现了他在左侧额叶有一个长径7cm肿瘤，手术后的病理诊断证实是一个WHOIII级的间变星形细胞瘤，IDH突变型，属于胶质瘤的一种类型。脑肿瘤病程过程中多种原因可能引起癫痫，但是可以大致分为脑肿瘤本身的因素和治疗相关性因素。从脑肿瘤本身来说，肿瘤在生长的过程中，肿瘤本身或者继发的出血、水肿等对周围脑组织的刺激、压迫和破坏，或者脑肿瘤中本身就有神经元或者胶质细胞成分，从而引起脑肿瘤周围大脑皮层神经元的异常放电引发癫痫。所以脑肿瘤位于幕上接近大脑皮层区域容易引起癫痫，而肿瘤位于幕下小脑组织区域则很少发生癫痫。从治疗的角度来说，脑肿瘤治疗过程中的各种治疗手段都可能引起癫痫。部分脑肿瘤在肿瘤手术切除后癫痫能得到比较好的控制，但是也可能进一步加重，甚至以前没有癫痫的脑肿瘤病人在手术后出现癫痫，因为肿瘤切除后的疤痕等也可能引起癫痫。肿瘤在手术后的放疗可能导致水肿等继发改变引起癫痫，肿瘤治疗过程中的各种药物包括化疗药物都有引起癫痫的可能。癫痫是脑肿瘤常见的一个症状，在脑肿瘤的整个治疗过程中，除了要控制肿瘤的生长外，还需要注意控制癫痫的发作，才能提高生活质量。

癫痫持续状态是什么样

癫痫持续状态（SE）或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作，若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科常见的急症。

各种癫痫发作均可发生持续状态，但临床以强直一阵挛持续状态常见。全身性发作的癫痫持续状态（SE）常伴有不同程度的意识、运动功能障碍，严重者更有脑水肿和颅压增高表现。

病因：1.热性惊厥占小儿SE的20%～30%。2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。癫痫持续状态（SE）是神经科常见的危急重症，年发病率为10.3-41.0/10万，其中相当一部分还可演变为难治性癫痫持续状态（CSE）。

SE的总体死亡率高达20%，因此，对SE患者进行早期病情及预后的准确评估可指导临床医师制定个体化治疗方案，大限度地使患者获益。