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抗癫痫药物要终身服用吗 诱发额叶癫痫的原因有哪些

时间:2023.10.19 15:46 作者:南雄市癫痫病医院

抗癫痫药物要终身服用吗

这需要个体化进行分析、判断,这也牵涉到抗癫痫药物的减量和停服的原则。据统计经过规范化抗癫痫药物治疗,癫痫发作的控制(5年不发作)为60-80%,所以有些病人是可以减量和停药的。一般根据发作类型、原来的发作频率、毒性反应大小和病人的工作情况,在病人的后一次癫痫发作后,再继续服用药物2-5年,然后考虑逐步停药。一般强直阵挛发作的停药时间不少于一年,失神不少于6个月。切记不可突然停药,否则会引起癫痫持续状态,甚至危及生命,可在医生指导下进行。当然对于有明确的脑部疾病、神经系统有阳性体征、脑电图持续异常的癫痫患者,均影响停药的时间,也可能需要终身服用。

诱发额叶癫痫的原因有哪些

额叶癫痫诊断检查项目采用,头颅癫痫序列的核磁共振、24小时长程视频脑电检测加蝶骨电极,必要时还需要做颅内电极埋藏术,更加精确癫痫放电起源灶。癫痫的种类分为很多种,同时诱发因素也不相同。其中,额叶癫痫也是癫痫类型的一种,额叶癫痫的手术指征比较明确。发作特征也比较特殊。那么,在门诊中有很多人会问到,导致额叶癫痫发作的原因有哪些?额叶癫痫,起源于额叶的具有单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫称额叶癫痫。它的发生率仅次于颞叶癫痫,额叶是大的脑叶,结构复杂,许多区域功能尚不清晰。额叶癫痫的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。常见的以下几种:发育损伤在这种导致额叶癫痫病产生的原因中,发质发育不良为多见,其他的发育损伤还包括有结节性异位和错钩瘤等等。头部创伤这是额叶为常见的一种损伤,也是额叶癫痫病产生的原因之一。头部外伤时常导致额叶皮质挫伤,一般不在一个多月左右发病就会在几年内发病。肿瘤肿瘤可以算是额叶癫痫病产生的原因中较为常见的一种。据统计,这一原因高能占到难治性额叶癫痫病病因的三分之一。常见的病理损害包括胶质细胞瘤,神经节神经胶质瘤和上皮样细胞瘤等等。血管畸形由于血管畸形进而导致额叶癫痫病产生的原因主要为消息脉畸形,海绵状血管瘤和静脉血管瘤,等等。胶质增生这种导致额叶癫痫病产生的原因多见于手术后的病理标本中,可以继发于头外伤,围生期缺氧,继往手术以及其他不明性的原因。

癫痫发作的电生理基础是什么

正常大脑神经细胞的膜内和膜外的钾离子(K+)和钠离子(Na+)的浓度分布是不均匀的。K+多在细胞膜内,而Na+多在细胞膜外。膜内带负电,膜外带正电,形成一个相对稳定的所谓“极化”状态。当各种直接或间接因素影响大脑神经细胞膜的渗透功能时,则导致细胞膜外的Na+通过细胞膜进入细胞内,而细胞内的K+渗出膜外,这样就形成所谓“去极化”状态,该处的膜电位降低,与相邻的膜电位形成一定的电位差,造成局部电流流动,称作“动作电位”。就单个神经细胞来说,其动作电位是极微弱的,如果大量神经细胞被累及,则其综合在一起的动作电位的电流就很强。

通过上述神经细胞之间极为复杂的突触联系,当兴奋性刺激不断加强,抑制性刺激不断减弱,则可形成较为巨大的电冲动,如果形成同步化放电,就可成为发作性过度放电,成为癫痫发作的电生理基础。

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