沅陵县癫痫病医院

什么是外伤性癫痫

由于各种意外对颅脑造成的损伤，所导致的癫痫，比方说车祸，摔伤，击打伤或者是说其他的重力，对大脑造成的严重的损伤，这是一种其实广义的讲，我们应该叫损伤性癫痫，创伤性癫痫，还有包括比方说颅脑的手术之后获得的癫痫，也应该在创伤性癫痫范围之内，外伤性癫痫，其实大部分都是大脑的某一个部位受到损伤，所引起的癫痫，更多的层面，是一个部分性发作的症状，比如说单侧肢体的感觉，或者运动异常出现失常，还有一部分就是一个我们经典所说的，非对称性的强直阵挛大发作，当然了也有一些外伤性癫痫，会出现全面性发作的症状，比方说失神发作，或者是肌阵挛发作，这种情况非常少。还有如果损伤大脑的不同的脑叶，出现的症状也不一样出现在额叶，额叶损伤，出现的运动症状异常比较多，顶叶损伤，出现的感觉异常比较多，枕叶的，可能有时候会伴有视力视觉，视敏度，包括幻视等症状，颞叶损伤的癫痫也可以出现，标准的颞叶癫痫的症状，比如说复杂部分性发作，我们叫精神运动性发作，伴有自动行为的这些神志的异常。

药物治疗继发性癫痫有没有效果

药物治疗继发性癫痫是有效果的。继发性癫痫指的就是症状性癫痫，首选药物治疗，选药时和治疗原发性癫痫有所区别，如果没有特殊禁忌症，一般首选卡马西平，这种药物相对较大，常常会引起骨髓抑制、肝功能损害伴有白细胞、红细胞、血小板等减少，老年患者还会出现头晕、走路不稳等，但是这种药物治果较佳，一般服用以后癫痫都能够控制良好。不能耐受卡马西平的，可以选择奥卡西平，价格相对昂贵，较少。如单用一种药物达到血药浓度的正常范围仍然有发作，需要考虑联合第2种药物进行治疗。常用的二线添加药物，一般选择左乙拉西坦，或者拉莫三嗪，也可以考虑丙戊酸钠。

儿童癫痫五年不发作可以减药吗

儿童癫痫停药是需要遵循停药的原则。

一般来说，患儿通过规律的抗癫痫药物的治疗，如果出现了两年到五年之中都完全没有发作，而且由医生来结合患儿的一些发作类型和他的临床表现，同时也监测他的一些影像学和脑电，评估了以后，发现这个孩子再发癫痫的风险是非常小的，是可以考虑逐步的停药。但是停药不是今天停药了，就立马把药停掉，需要半年到一年的时间来逐步、缓慢的停药。

如果吃药的过程中间或者停药的过程中间，又出现了再次的发作，就需要将药物的剂量恢复到发作前的剂量。

如果按照停药的原则，已经把药停掉了，需要至少再观察五倍的发作时间。如果原来的发作完全停止了，才能考虑这个治疗已经停止了。