原发性和继发性癫痫有什么区别 小儿癫痫怎么医治
时间:2023.10.19 15:44 作者:资兴市癫痫病医院
时间:2023.10.19 15:44 作者:资兴市癫痫病医院
原发性和继发性癫痫有什么区别
癫痫是临床中比较多见的慢性脑部疾病,原发性癫痫目前没有十分明确的病因且多数与遗传因素有关,而继发性癫痫的病因相对比较明确,常常继发于脑炎和电解质紊乱以及肾病、肝病等因素,能够有效的根据病因对症治疗,因此继发性癫痫比原发性癫痫好治。原发性癫痫病多发病于青少年期,一般是在临床上找不出其发作原因的,患者也没有神经系统阳性体征者,具有一定的遗传性。癫痫是一类临床症状,由多种原因导致癫痫脑神经元同步异常放电,其特征为发作性、短暂性、刻板性、重复性。
怎么判断有没有得原发性癫痫
原发性癫痫多指原因不明的癫痫病(包括先天性原因不明即所谓的隐原性癫痫、临床检查没有发现脑部器质性病变及全身代谢性疾病)。原发性癫痫指原因不明的癫痫,如果头颅CT检查没有发现器质性问题,可以判断为原发性癫痫。一般情况下,原发性癫痫主要是见于青少年。
原发性癫痫后有哪些症状表现
原发性癫痫多见于儿童及青少年,30岁之前发病,发作形式多是全身性的,常表现为:简单性失神,无其他伴随症状。原发性癫痫的症状表现有全面强直,阵挛性发作,阵挛期和发作后期,常伴有舌咬伤、尿失禁等症状,并容易造成窒息等伤害。原发性癫痫病的症状特点有简单性失神:发作时仅表现为单纯的失神,无其他伴随症状。
小儿癫痫怎么医治
儿童的癫痫医治,选择药物治疗和手术治疗。药物治疗是为常见的治疗方法,但是也要根据儿童癫痫的不同类型来选择药物。如卡马西平适合于癫痫小发作的患儿,而苯妥英钠适合全身肌肉痉挛的患儿,而丙戊酸钠主要针对于失神性发作的话,但是此药容易引起肝功能的损伤。在临床上还要寻找引起癫痫的病因,从而对原发病进行治疗。如有的是存在脑肿瘤而诱发的小儿癫痫,则需要做血管瘤的切除。还有的对一些治疗药物效果不佳的,那么可以考虑手术,切除病灶。在治疗癫痫病的同时,要定期的复查脑电图,结合临床症状,及时的增减药物。
并发有癫痫发作胶质瘤的治疗
大约有30%-40%胶质瘤合并有癫痫发作,对于一些低级别的胶质瘤,癫痫发作往往是患者的主要症状,特别是位于颞叶、额叶的胶质瘤更易出现癫痫发作,而单纯的手术切除肿瘤,其癫痫发作往往不能完全缓解,手术后仍然有癫痫发作。有些患者手术后多年肿瘤未见复发,但存在有反复的癫痫发作,给患者工作与生活造成很大的影响。因此,对合并有癫痫的胶质瘤患者除切除肿瘤外,还应对癫痫灶进行处理,以减少或手术后的癫痫发作。其方法:
1、首先应对癫痫患者进行术前评估,进行视频脑电图监测,如果癫痫发作较频繁,好能监测到癫痫发作,根据脑电图间歇期放电和发作表现,确定癫痫病灶的部位及与肿瘤的关系,以及肿瘤与癫痫灶是否位于功能区。
2、手术中进行皮层脑电图监测,切除肿瘤,对有些肿瘤进行扩大切除,切除肿瘤后对癫痫灶进行处理。
3、对一些累及功能区的肿瘤与癫痫病灶,进行术中唤醒或功能区皮层电刺激确定功能区,确定功能区后再对癫痫病灶进行处理,大程度的切除病灶与大限度保护功能区。