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哪些癫痫患者需要吃药 继发性癫痫是怎么回事

时间:2023.10.19 16:35 作者:社旗县癫痫病医院

哪些癫痫患者需要吃药

对于明确患有癫痫的病人,在评估药物的超过药物的潜在风险时,就建议进行抗癫痫药物治疗。就是在考虑了患者的发作类型、发作频率、年龄、性别、是否存在伴发疾病以及药物的不良反应后,再决定是否进行抗癫痫药物治疗。一般在首次强直阵挛发作后,应推迟到第二次发作发生后再决定是否开始考虑药物治疗。除了患者的脑电图提示发作间期存在癫痫性放电,或发作原因持续存在,如MRI证实皮质发育不良等,或评估再次发作将对患者的身体和心理危害超过药物治疗的风险,这样的患者可以考虑在首次发作后即应用药物治疗。而其他患者应在二次或更多次发作后,建议开始规范化药物治疗(但其中发作的间隔时间很长,比如大于一年以上的患者,可以适当考虑观察)。对于有自愈倾向的小儿良性癫痫,一般也不提倡药物治疗,尤其是Rolandic癫痫,只有程度重、发作频繁且在白天发作的患者才需要药物治疗;一岁以内的儿童如因发热引起的发作也不需要长期的药物预防性治疗。还有部分病人有明确的触发因素,如成人由酒精或药物所致的发作,或者紧张、疲劳或光敏所致的发作,如果发作很少且以后能避免这些情况的话,也可以先观察,而不予以药物治疗。

继发性癫痫是怎么回事

继发性癫痫指的就是症状性癫痫,也就是有明确的病因,大部分是有明确的中枢系统,结构性损伤或者功能性损伤所导致的。常见的原因就是脑部的器质性疾病,导致脑细胞产生损害。如脑外伤导致有脑挫裂伤、脑出血、脑血管病的脑出血或脑梗死引起脑细胞破坏。脑肿瘤有局部占位效应,导致周边脑组织损伤。中枢神经系统感染,特别是病毒性脑炎,导致局部细胞炎症坏死,甚至出血,还有些较少见的,如脑寄生虫病,各种遗传代谢性脑病、大脑皮层发育障碍,以及严重的神经系统变性疾病的晚期,如阿尔茨海默病或帕金森病的晚期,还有一些药物和毒物中毒导致脑部损伤时,也可以出现继发性癫痫。

额叶癫痫能吗

额叶癫痫不能,因为额叶癫痫,本身就属于癫痫病的一种,那癫痫目前来说很难,只能通过治疗来控制病情,如果只发作了一次,症状就相对比较轻微,只需要暂时观察病情,不用特殊的处理。药物治疗建议采用中药结合现在服用的西药治疗会有很好的,中药具有涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤、补益心肾、平肝泻火的作用,服用中药期间逐渐减掉西药,中药没有依赖性,小,而且可以对抗西药的。额叶癫痫能否,和患者的年龄、颅脑损伤的程度等具体情况有关。

癫痫手术是开颅做的吗

无需开颅的手术包括神经调节治疗,如迷走神经刺激术、反应性神经刺激器,以及其他调节方法,包括慢性丘脑前核刺激、海马电刺激等。癫痫的手术治疗主要是针对病因的治疗,如果癫痫发作是由脑肿瘤引起的,随着脑肿瘤的切除,癫痫症状会随之缓解或消失。癫痫手术不一定需要开颅癫痫手术。

右侧额叶缺血灶会引起癫痫吗

颅内有海绵状血管瘤出现,可会压迫周围的颅脑组织,引起继发性癫痫症状,需要通过手术或者血管介入栓塞治疗的方法能够控制病情,治疗后有复发的可能。右侧额叶出现缺血病灶,一般是由于梗死的影像学表现出现一侧肢体轻度瘫痪。无论肿瘤是良性还是恶性,良性肿瘤生长缓慢且无不适,无需治疗即可治疗。

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