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儿童抗癫痫药物治疗时机的选择 小儿癫痫有哪些表现

时间:2023.10.19 16:13 作者:濮阳县癫痫病医院

儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,患病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫患儿而言,口服抗癫痫药物治疗癫痫通常为首选的治疗方案。临床上很多医师有以下疑问:首次癫痫发作后是否立即需要开始抗癫痫治疗?研究表明,首次癫痫发作后即开始AEDs治疗确实可以降低34%(15%~52%)的再发作风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,次癫痫发作后通常可以暂时不开始AEDs治疗,但需加强看护,避免意外伤害。

次癫痫发作后如出现以下情况可考虑进行AEDs治疗:1、首次发作为癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作可能性大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场合的发作,可能对患儿身心产生影响,影响年长患儿及家长的心理。第二次癫痫发作后通常可以考虑开始AEDs治疗,但以下情况可暂不开始AEDs治疗:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,距自限年龄较近;3、癫痫发作对患儿生活质量无明显影响,家长暂时不愿患儿服药。AEDs通常是较长期的治疗过程,在决定开始AEDs治疗前,需要权衡收益与风险,当治疗的收益>癫痫再发作AEDs治疗潜在风险时,可考虑开始AEDs治疗。应该由临床医师和患儿家属进行充分沟通,终作出选择。

小儿癫痫有哪些表现

癫痫这个病是常见的精神疾病,这个病一般多发病于成年人群,但是有的时候也经常会使小孩子患上这个病,但是因为很多家长并不知道癫痫都有什么症状,所以也并不知道孩子什么时候得了癫痫,结果延误了治疗,下面我们来看下都有哪些症状.

一般来说,癫痫发作会有轻重缓急等状况,轻微病症者多表现为嗜睡,发作持续数分钟至数小时,而且发作频率不定,可表现为腹痛或呕吐及头痛症状.

部分性癫痫持续时间可能比较长,多表现为躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作,一般没有意识丧失,严重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹.

癫痫较严重者,多表现为意识突然丧失,呼吸暂停、抽搐开始为四肢的强直、两眼上翻或偏斜一方,甚至还伴有舌咬伤,出现大小便失禁等状况,这时候一定做好患者的防护措施.

小孩子得了癫痫之后症状是很多的,比如说可能会出现轻微的瞌睡,或者说是出现腹痛以及呕吐的症状,有的持续地时间比较长,但是有的持续的时间比较短,如果比较严重的话,那么可能会导致患儿出现意识的丧失,所以一定要及时地做好防护措施.

脑出血会导致癫痫吗

脑出血是可以造成癫痫的,因为癫痫的原理就是异常放电,原来脑物质没有破损的情况下,大脑保持一个正常放电的过程,一旦脑出血之后大脑结构受到损伤,放电的一些结构就会遭到破坏,传导结构也受到破坏,从而引起一系列的异常放电,终导致癫痫。所有脑手术后都可能出现癫痫,如脑出血手术、脑肿瘤手术、脑外伤手术、脑积水手术都可能出现癫痫,发育畸形或者切了一块病变的组织,就会形成疤痕,有疤痕形成就可能犯癫痫,这是很正常的。脑外伤后,脑部组织受到伤损,如颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、脑水肿等,而这些病症很容易导致羊癫风的发生。

颅脑外伤后癫痫可以用什么药?

颅脑外伤后引起的癫痫,抗癫痫药物主要有几大类,我们通常可以用,并不算辣,卡马西平,奥卡西平,苯妥英钠,氯硝西泮,左乙拉西坦,拉莫三嗪,加巴喷丁,乙琥胺,托吡酯等丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,对外伤性癫痫的大发作以及局部发作等均有较好的,并且丙戊酸钠一般使用缓释片,药效释放平稳、持久,对于癫痫的控制有良好的作用。脑外伤引起的癫痫常发生于颅脑损伤额叶和颞叶等部位受损所引起的。

颅脑外伤术后癫痫,怎么治果好?

颅脑外伤引起的癫痫症状,平时可以使用手术治疗和药物治疗,在治疗过程中,患者一定要多注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,不要抽烟喝酒,要保证充足的睡眠时间,这样有利于病情的好转。颅脑外伤后出现的癫痫,属于继发性癫痫,临床比较常见,一般这种类型的癫痫可以较好的通过药物得到控制,之前发作过多次,不知为何没有及时用药。脑外伤癫痫首先要明确外伤部位,针对不同部位,通过CT、MRI检查等,确诊病变原因。

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