平南县癫痫病医院

脑外伤癫痫很会不会复发

癫痫主要是脑部神经元异常放电导致的肢体抽搐，脑外伤容易引起，还是需要积极的治疗脑外伤，平时的话注意，避免劳累，定期复查肝肾功能和药物浓度。不容易复发，脑外伤癫痫是颅脑损伤以后严重的一种并发症，尤其是重型的颅脑损伤，分为早期癫痫一周以内的，晚期癫痫发生在一周以后，其本身的病因有可能颅内的出血，凹陷骨折的刺激，脑损伤继发性的脑损伤所导致的。脑外伤引起的癫痫和癫痫发作有所不同。

脑外伤癫痫患者日常该如何护理呢？

脑外伤造成的癫痫，这个可以吃一些药物调理自己的身体，而且对于脑外伤癫痫患者日常的护理，首先就是在饮食上以清淡为主，禁忌辛辣刺激，油腻性的食物，而且在生活中一定要积极的配合药物的方法进行治疗，是比较好的，平时也要注意劳逸结合，但是一定要注意，不要过度的劳累，而且不能够用脑过度。脑外伤癫痫患者注意事项一般有：注意饮食清淡，不要吃肥厚油腻的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，尽量多休息，不要太劳累，保持心态平和，避免情绪激动，尽量避免癫痫诱因，按时服药。如果患者存在颅脑外伤，这些患者有可能会出现脑出血，比如病变累及额叶、颞叶等部位，会使患者出现症状性癫痫发作。

脑外伤癫痫会引起什么症状

脑外伤以后导致身体出现癫痫病发作的临床表现情况，身体会出现头痛，两眼上翻，口吐白沫，肢体抽搐等临床表现发作的一种症状反应表现及时到神经内科检查确诊以后，通过营养，神经营养，大脑抗癫痫药物等方法进行治疗。脑外伤癫痫会引起的症状主要有口吐白沫，四肢抽搐，浑身抽搐，面色发白，牙关紧闭，头晕，恶心呕吐等，对于脑外伤癫痫的治疗主要是手术治疗和药物治疗，一定要按照医生的嘱咐，按时按量的服药。

病毒性脑炎伴发癫痫

1、病毒性脑炎伴发癫痫的分类如何？

病毒性脑炎的急性期、恢复期及后遗症期都可出现癫痫发作，分别称为急性症状性发作（癫痫发作出现在病毒性脑炎急性期）、病毒性脑炎后继发性癫痫（癫痫发作出现在病毒性脑炎后遗症期）。

2、病毒性脑炎伴发癫痫的发病机制是什么？

在病毒性脑炎的急性期，皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体的毒素和代谢产物的积聚，均能通过相关机制影响神经细胞膜的稳定性而成为致痫的原因；脑细胞的坏死、炎症细胞的浸润等病理变化能影响神经细胞的通透性和正常功能产生异常放电，从而引起癫痫发作。

在感染急性期过后，病变部位留下癫痫灶，癫痫灶可见神经元坏死、缺失、结构紊乱，畸状增生，血供障碍，生化代谢障碍，γ-氨基丁酸合成减少，细胞膜质子泵失调，钾外流，钙内流等表现。持续去极化导致异常放电，引起继发性癫痫。

3、病毒性脑炎伴发癫痫发作的临床特点是什么？

病毒性脑炎急性期伴发癫痫的发作形式主要有全面性发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作及癫痫持续状态等，其中以全面性发作为常见，约占各种发作的一半以上。病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫患者，常见的发作形式为继发性强直阵挛发作，其次为复杂部分性发作和单纯性发作，以颞叶癫痫为多见。

4、病毒性脑炎伴发癫痫患者抗癫痫药物的应用：

关于病毒性脑炎急性期伴发癫痫发作的患者是否需要使用抗癫痫药物目前意见仍不一致，国内外也缺少相关的治疗指南。

病毒性脑炎后遗症期癫痫常为难治性癫痫，在抗癫痫药物的使用上存在较大的难度。

外伤后癫痫的手术治疗

脑损伤后，由于脑膜、脑瘢痕或异物所引起的癫痫发作就称之为外伤性癫痫。即刻癫痫：指个别人在伤后数分钟内即有一次大发作，伤势一般较轻；发生原因可能与脑挫裂伤、颅内出血、凹陷骨片刺激局部有关，大多发作不重复，预后较好。其他伤后有严重呼吸困难，颅脑内存留遗物（特别是金属物），开放性颅脑损伤，未经正确处理，有神经系统阳性体征者，并发颅内感染、血肿、凹陷性骨折者，均易发病。损伤程序：脑损伤程度越重，部位越深，发生癫痫的可能性越大。有统计，硬脑膜穿通伤较非穿通伤的发病率高5％-10％。晚期癫痫：指在外伤后一周以上发病者，发病率约为5％;多数在一年之内发生，也有部分在数十年之后发作；原因与疤痕、脑萎缩、异物遗留或脑内合并症有关。晚期外伤性颅外伤癫痫的发作类型大多为局部性发作，约占40％，颞叶颅外伤癫痫约占25％。其原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿及颅内血肿、异物、骨折片有关，由于这些病变压迫、牵拉和刺激邻近的正常或部分损伤的脑组织，则引起神经细胞痫性放电，而致颅外伤癫痫发作。CT或MRI是诊断癫痫的好方法，它可以发现脑膜脑瘢痕的部位和范围，脑室扩大，变形或牵拉移位的情况，脑电图是可靠的诊断工具。外伤后癫痫的患者，经抗癫痫药物治疗后大多数病人的发作次数可逐渐减少或变轻，可正常生活或工作，只需要长期服药而不需要手术。癫痫手术病例的选择：1、药物治疗失败，影响病人正常生活；2、临床上脑电图检查表明发作为局限性；3、切除癫痫灶不影响正常的功能；4、长期癫痫发作，证明为症状性，是大脑某区损伤所致；5、癫痫发作无自然缓解的可能。外伤后癫痫手术方式主要有：皮层脑电图监测下脑膜-脑瘢痕及其邻近至痫灶的切除；前颞叶、海马、杏仁核切除术；多处软脑膜下横纤维切断术；胼胝体切开术；大脑半球切除术。