嘉荫县癫痫病医院

导致额叶癫痫的主要原因

脑血管疾病引发额叶癫痫的病因有除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生额叶癫痫时年龄较轻外，卒中后额叶癫痫多见于中、老年人，尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。额叶包括初级运动皮质区、运动皮质前区、额前皮质区和边缘及旁边缘皮质区，这些部位如果由于遗传以及一些不明原因而发生异常放电，可能引起额叶癫痫。头部创伤：这是额叶为常见的一种损伤，也是额叶癫痫病产生的原因之

额叶癫痫的症状有哪些呢

额叶癫痫病还会出现味觉的幻觉，病人的行为表现会出现接触丧失以及强迫性思维，如果癫痫一直存在就会产生癫痫发作时脑部持久性的改变，而且也会出现相应的神经生物学及社会方面的后果。癫痫病是多种缘由导致大脑部分神经元反常高频放电所造成的的大脑功用失调综合症。如癫痫一直存在就会产生癫痫发作时脑部持久性的改变，出现相应的神经生物学及社会方面的后果。

常见的额叶癫痫治疗方法有哪些

​额叶癫痫的发病率仅次于颞叶癫痫，占癫痫发病的第二位，多数情况下考虑为继发性癫痫，只有少数患者为原因不明的特发性癫痫。术前进行评估，MRI影像显示病变边界清楚。饮食护理治疗：通过实行脂肪含量比例高、蛋白质及碳水化合物含量比例低的饮食方法，在体内形成酮体，模拟身体饥饿反应，进行病症治疗。

癫痫持续状态怎么办

癫痫持续状态是常见的内科急症，如不及时治疗患者可因高热、呼吸循环衰竭、电解质紊乱导致性脑损害，致残率和死亡率很高，应及时进行诊治，癫痫持续状态时间越长，脑损害程度越重。传统定义认为癫痫持续状态指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。目前观点认为，如果患者出现全面强直阵挛性发作持续5分钟以上即有可能发生神经元损伤，对于全面强直阵挛性发作的患者症状持续超过5分钟就该考虑癫痫持续状态的诊断，进行紧急处理。癫痫持续状态的治疗包括一般处理和药物治疗。一般处理是指保持呼吸道通畅、吸氧，必要时气管切开，监测患者生命体征，建立静脉通路，积极预防脑水肿、感染等。癫痫持续状态患者药物治疗首选地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等一线药物。对上述药物治疗无效，连续发作1小时以上的难治性癫痫持续状态患者可选用异戊巴比妥、咪达唑仑、丙泊酚、利多卡因等药物迅速终止发作。发作停止后，还需积极寻找癫痫状态的原因予以处理，同时治疗各种并发症。综上所述，癫痫持续状态患者应及时送往医院进行紧急救治，终止癫痫发作，挽救大脑功能。

海绵状血管瘤与癫痫

癫痫是幕上海绵状血管瘤的常见临床表现，常顽固反复发作，其中约40％为难治性癫痫。以往只对药物难以控制者进行手术。随着术中评估技术和神经外科手术技术的发展，手术适应证逐渐放宽。海绵状血管瘤发病部位多位于幕上，癫痫是病人就诊的常见原因，达40％~70％。海绵状血管瘤的诊断依赖CT和MRI，尤其二者结合有利于提高术前的确诊率。CT对于海绵状血管瘤的诊断特异性不高，但是在鉴别诊断方面有重要的作用，表现为脑内类圆形高密度影，部分病灶内可有散在点状钙化。典型的海绵状血管瘤的MRI影像为圆形或类圆形混杂信号，周围为低信号环（含铁血黄素沉着）即所谓“黑环征”，是海绵状血管瘤的突出特征；注射造影剂不强化或轻度强化。海绵状血管瘤引起癫痫可能与病灶反复出血扩大，血液中铁离子以含铁血黄素中Fe2形式存在，并在反复出血过程中逐渐被挤压到病灶的边缘，形成含铁血黄素沉积带有关，含铁血黄素刺激皮质可导致药物难以控制的癫痫。对于临床仅表现为癫痫的海绵状血管瘤，治疗尚有争议。伽玛刀治疗海绵状血管瘤虽可避免直接的功能损害，但病灶仍有再出血及脑水肿的可能，癫痫并不能完全消失，因此不是佳的治疗方法。过去认为，单纯以癫痫症状出现的病人，潜在出血的风险很少，在药物控制癫痫很好的情况下，不须手术治疗。因为只有部分病人对抗癫痫药物敏感且年自发性出血率高达0.7％，现多数学者认为有癫痫的海绵状血管瘤应该积极考虑手术治疗。单纯病灶切除对70％~80％病人确实有效，术后部分患者脑电图有异常，但是临床无癫痫发作，说明离开病灶的持续刺激，周围病变皮层不一定能致痫。Stefan建议手术治疗时不仅要切除病灶，同时应该将ECoG检测到的病灶周围的致痫组织全部切除。显微手术全切除病灶并尽可能切除其周围黄染组织，采用术前EEG评估和术中ECoG监测技术测定致痫灶位置、范围，更加精确指导切除范围，有利于致痫病灶切除并减少损伤。对病灶小且部位较深者好在立体定向或神经导航辅助下行显微手术治疗神经导航可提供实时、精确定位，避开功能区，减少手术创伤。因此显微外科手术治疗仅有癫痫表现的幕上海绵状血管瘤效果良好，术中应用ECoG监测技术和神经导航技术既可避免过多的脑组织损伤，又可明显提高术后癫痫的控制率。