放任癫痫会使患儿智力下降 注重癫痫治疗的流程和管理
时间:2023.10.19 17:47 作者:清河区癫痫病医院
时间:2023.10.19 17:47 作者:清河区癫痫病医院
放任癫痫会使患儿智力下降
孩子,祖国的未来,家庭传承的希望。这是指聪明的孩子,至少是智力上没有残缺的孩子。癫痫对智力损伤之大,医生和家长均略知一二。医生的态度多半停留在嘴上的指导和劝诫,并无行动上的帮助。家长的态度更多的是无奈和无助,因为没有人给他们指条明路。癫痫儿童的认知治疗在发达国家早已经不是新鲜事物,但是在国内却为一片荒芜,原因就在于政府对医疗资源分配的绝对垄断而又不合理,导致趋利行为只关注医疗活动中获利大的部分,而对预防和康复的投入很少。但事实上,每年数百万儿童因癫痫而不能完成学业,严重的生活不能自理。加上多数医生只关心癫痫控制,不合理的用药或者过度手术,进一步造成相当多患儿认知损害加剧。13岁之后,孩子的智力就没有挽救的空间了,再此之前,通过正规的治疗和康复,能尽可能挽回损失。怎样挽回呢?首先就是尽早明确病因,有些和基因及遗传代谢相关的疾病要尽早发现、尽早病因治疗;其次是合理用抗癫痫药物,在控制癫痫的前提下尽可能选择对认知功能损害小的药物,苯巴比妥、苯妥英钠等药物尽量不要作为一线用药;第三,就是掌握手术时机,某些癫痫明知是药物难治,仍然抱希望于药物,结果13岁后即使手术也不能挽回智力损失;第四,就是正规术前评估,一定选择水平高的癫痫中心进行评估,不适合手术而强行手术的后果更加惨重;第五,就是积极的认知康复,这方面三博正在积极进行探索,包括主动和被动治疗,主动的需要借助人工和软件的帮助,进行一对一的智力训练,被动的可借助经颅磁刺激来改善神经网络的功能。总之,孩子耽误不得!在这方面主要是医疗机构还做得不到位,在未来的十年甚至二十年,希望会有所改进!
注重癫痫治疗的流程和管理
癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,而治疗流程和步骤又因人而异,为每位患者制定适合的治疗方案及流程,是癫痫治疗的难点。
一、决定何时开始治疗
治疗之前需要仔细评估患者风险获益,并结合患者或家属的意见。大部分情况下,没有刺激因素,存在至少两次癫痫发作(发作间期大于24小时)就需要开始治疗;如果是一次发作,但复发风险很高时也需要治疗。
二、选择适合的治疗方法
选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。
三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案
1、排除治疗不依从的患者;
2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类;
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,在联合治疗时需要注意药物相互作用;
4、考虑手术治疗;
5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。
四、治疗期间患者护理
(一)病情观察
1、充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等;
2、观察发作时的症状;
3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。
(二)服药护理
1、要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服;
2、不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行;
3、应坚持服药,癫痫完全控制后才可逐渐减量停药,切忌短期或突然停药。
(三)生活护理
1、不饮酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用;
2、睡眠充足,不要疲劳;
3、生活规律,不大喜大悲,不暴饮暴食;
4、食物要清淡,少食或不食有刺激性的食物或饮料。
五、管理无癫痫发作的患者
在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗,但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。
中医如何治疗额叶癫痫
治疗额叶癫痫可用活血化阏法,额叶癫痫发作时,人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。治疗额叶癫痫可用活血化阏法,额叶癫痫发作时,人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。癫痫病的治疗到正规的医院接受系统的治疗,而只是服用药物控制癫痫的发作不是长久之计,只有及时的得到有效的治疗,治疗癫痫才行。
额叶癫痫有哪些类型
根据您所说的情况,额叶癫痫,是常见的一种癫痫病,源于额叶,具有继发性全身性发作,复杂部分性发作,以及单纯部分性发作,或这些发作的混合性发作特征的癫痫。主要表现是先觉眩晕头痛胸闷。颞叶癫痫的特点是简单部分发作,通常为部分发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合。
儿童额叶癜痫严重吗
儿童颞叶癫痫这种情况考虑是脑内神经元异常放电引起的,这种情况也并不会越来越严重,还需要看一下具体的情况,如果积极配合治疗,养成良好的生活习惯,减少一些刺激,也是能够减少发作的。这是比较严重的,需要尽早的抗癫痫治疗才可以的,不然会越来越加重的,有可能会一辈子需要药物治疗才可以的,没有别的更好的治疗方法得,及时治疗以后会慢慢好起来的儿童额叶癫痫的特点,主要是单纯部位性发作,复杂部分性发作以及继发性全身性发作,同时包含以上我所说的所有的混合性的发作。
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