什么原因导致癫痫 脑部手术后癫痫发作怎样处理
时间:2023.10.19 18:28 作者:长子县癫痫病医院
时间:2023.10.19 18:28 作者:长子县癫痫病医院
什么原因导致癫痫
导致癫痫的原因有很多,考虑有继发性的癫痫以及特发性癫痫。继发性的癫痫:、就是皮质发育障碍。皮质发育障碍引起癫痫发作是常见的原因,它是神经元移位和局灶性皮质发育不良造成的。第二就是脑瘤。脑瘤不论是原发还是继发,恶性肿瘤很多都会引起癫痫发作。第三、就是头伤。就是外伤形成,头伤是癫痫常见的病因。第四、就是中枢神经系统感染,比如说脑膜炎、神经的梅毒,还有病毒感染,这些都会导致癫痫发作。第五、就是脑血管疾病,比如我们的缺血性脑血管疾病。第六、就是寄生虫,它也会导致癫痫。还有可能就是脑病,比如说缺氧、缺血性的脑病。特发性的癫痫就我们说的原发性的癫痫,它是有一定的遗传因素,在新生儿的时候就已经出现了。
幼儿癫痫病的症状
有些患者可能会伴有尖叫声,还会出现全身的抽搐和痉挛,在每一次的阵挛之间会存在一个间歇期,发作的频率会逐渐变慢,间歇期也会越来越长。如果儿童存在癫痫病,此类患者往往会出现突发性的肢体强直阵挛,大小便失禁,牙关紧闭,在发作早期患者可能会失去意识,还会跌倒。在一次剧烈的阵挛之后,发作会停止,患者可能会出现瞳孔散大,唾液分泌物增多,呼吸停止。这些患者还会伴有牙关紧闭,面色青紫,头痛、全身酸痛等症状。
癫痫的早期表现
癫痫的初期症状,那么主要表现在出现局部的一些抽搐,有可能是手指,腕部,肩背,或者是口角,逐渐的发展。癫痫初期的症状,可能一些症状比较隐隐匿,很多人没有发现是因为癫痫发作,不在意也没有去治疗。有些它会出现一个旋转性的一个发作,双眼突然向一侧偏斜,头面部不同地向一个地方转动,那么还有姿势的发作,肘部屈曲。还有语言的发作,有些可能就会一段时间出现一个重复的词句子发音重复。
脑部手术后癫痫发作怎样处理
出现癫痫的原因很多,其中一个重要原因就是颅内占位,颅骨骨折,脑挫伤及其开颅手术。
一部分脑肿瘤病人在手术之前就可能会出现癫痫症状,还有一部分病人在颅脑手术以后出现,可以是在手术以后马上出现,也可以在术后数月或多年以后出现,这与肿瘤本身对周围脑组织结构的损害或手术所引起的脑组织疤痕等有关系。因而,在理论上,任何一个脑肿瘤病人无论是否曾经接受过手术,都存在发生癫痫的风险,但是对于其中的哪一小部分病人会发生癫痫,目前医学上还没有办法预先判定。
脑肿瘤术后一旦发生癫痫,需要考虑采取以下措施:
1、首先需要进行头颅MRI或CT检查,了解手术区域的情况,如果存在出血、脑积水、肿瘤复发等情况,需要采取相应处理措施;
2、其次可以采用抗癫痫药物治疗,常用的药物有丙戊酸钠(或德巴金)、卡马西平等,一般先采用单一药物治疗,检测血药浓度,根据病情调整用药剂量和药物种类,需要长期规则服药,切忌不按医嘱服药,更不可随便停药;
3、在日常生活中,需要注意避免从事驾驶、游泳等存在潜在危险的活动;饮食上避免饮酒、辣椒等刺激性的食物;避免情绪波动,起居尽量规律,保证足够睡眠等。
大部分术后癫痫是可以控制的。
癫痫能不能接种疫苗
很多家长咨询癫痫患儿能不能接种疫苗?这个问题是大家非常关心的,因为国内多种疫苗说明书均提示:癫痫患儿禁忌。然而非常遗憾的是没有任何指南能简单的回答说可以还是不可以。在2013年新版英格兰公共卫生组织颁布的感染性疾病免疫接种绿皮书(Immunisationagainstinfectiousdisease,theGreenBook)中提到,癫痫本身不是疫苗接种的禁忌症。癫痫患者接种疫苗后发生神经系统偶有发生,但没有统计学意义。预防接种有效保证了绝大多数儿童的健康,因此不应当拒绝让儿童接受可能救命的疫苗。有些疫苗接种后会导致体温升高,常见的有乙脑疫苗、流脑疫苗、白百破疫苗,当患儿有癫痫、热性惊厥、癫痫家族史,疫苗接种后可能诱发癫痫或加重癫痫发作,但长期随访没有显著的,因此仍然建议正常接种。但对于接种前尚未发病的某些先天缺陷病患儿,疫苗接种则可能诱发发病,出现难以预料的意外,甚至猝死。有机酸尿症、线粒体病、脂肪酸代谢障碍、尿素循环障碍在发热、疲劳、药物、饥饿、疾病等应激状态下都可以急性起病。这些疾病通常起因于基因或本身的缺陷,也就是即便不接种疫苗,下次碰到发热、饥饿或外伤迟早会发病。如果不能意识到这些问题,医生可能会诊断为“脑膜炎”;而家长就会错误理解为“打疫苗把孩子打傻了、打死了”。目前我们中心的意见是:癫痫发作稀少,或癫痫完全控制时间在1年内,将利弊向交代家属,建议接种,如果家长恐惧接种诱发癫痫发作,可以等到癫痫完全控制1年后正常接种;小于1岁的患儿,如果癫痫发作未控制,建议推迟到病情稳定后再接种;7岁以上的小儿癫痫患者若癫痫未能控制,不应再补种百日咳疫苗;癫痫患儿在次接种后3天内出现抽搐,就不应再进行加强接种;若次接种后7天内出现脑病表现,也不应再进行第二次接种;患儿癫痫发作频繁或有原因不明的逐渐进展的脑病时,建议暂缓。
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